Ein Fall von Lymphangiosarkom des Mundbodens und Bemerkungen über dir sogennanten Endothelgeschwülste ... / vorgelegt von Theodor Barth.

  • Barth, Theodor.
Date:
1896
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Credit: Ein Fall von Lymphangiosarkom des Mundbodens und Bemerkungen über dir sogennanten Endothelgeschwülste ... / vorgelegt von Theodor Barth. Source: Wellcome Collection.

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    histogenetisch — gleichwertige Elemente aufzufassen, „so muss bei Ab¬ leitung einer Geschwulst von denselben und der daraus hergeleiteten Benennung eine präcise Trennung beider unbedingt gefordert werden“. Es müsste demnach, wenn man die einen Endotbeliome nennt, diesen die anderen als Peritheliome gegenübergestellt werden. Wenn so der Versuch Paltauf’s, die vom Perithel ausgehenden Geschwülste auch endotheliale Neubildungen zu nennen, als verfehlt zu bezeichnen ist, so zeigt er eben doch, dass Paltauf es als unvortheilhaft empfindet, diese doch recht nahe verwandten Geschwulstarten, sei es auch nur durch die Benennung, gegenüberstellen zu müssen. In der That geben uns eine ganze Anzahl Eigenschaften — die Art ihrer Parenchymzellen, die Bildung von Intercellularsubstanz zwischen diesen, das reichliche Auf¬ treten von hyaliner Degeneration und Kalkablagerung, die Bildung von concentrisch geschichteten Kugeln, eine durch den engen Anschluss der Entwicklung an das Gefässsystem bedingte charakteristisch alveoläre Structur, endlich die anfangs verhältnissmässig geringe Malignität, — den Beweis, dass die vom Perithel und die vom Endothel ausgehenden Ge¬ schwülste so nahe verwandt sind, dass wir uns mit Recht fragen, ob es über¬ haupt nöthig ist, sie durch die Benennung einander gesondert gegenüber¬ zustellen. Findet sich nicht ein Moment, welches charakteristisch genug ist für beide Arten, um für eine gemeinsame Benennung verwendet werden zu können? Ein solches können wir sehr wohl darin erblicken, dass alle diese Tumoren von Zellen des Gefässsystems ausgehend, im engsten Anschluss an das Gefässsystem ihre Entwicklung nehmen und dadurch auch späterhin eine Structur zeigen, die je nach dem Ver¬ halten der betreffenden Gefässe und dem ursprünglichen Sitz der Matrix¬ zellen eine wohlcharakterisirte ist. Deshalb halten wir für maligne Ge¬ schwülste, welche sich im Anschluss an Gefässe — gleichviel ob Blut¬ oder Lymphgefässe — und zwar aus Perithel- oder Endothelzellen entwickeln, den von Kolaczek und Waldeyer gebrauchten Namen Angiosarkom für den richtigen und möchten auch unseren oben be¬ schriebenen Tumor als Angiosarkom bezeichnen. Allerdings wird durch diesen Namen unserem Tumor sofort eine Stelle unter den Sarkomen eingeräumt; es fragt sich mit welchem Recht, zumal wir oben sahen, dass für das Endothel von der Entwicklungs¬ geschichte die Zugehörigkeit zu den desmoiden Geweben durchaus nicht beglaubigt ist. Wir könnten zwar speciell für unseren Tumor geltend machen, dass er lediglich auf Proliferation der platten Belagzellen der Bindegewebsblindel zurückgeführt wurde, welche Zellen ja unumstritten als bindegewebige Elemente angesehen werden. Wir möchten aber nicht daraus die Berechtigung, ihn zu den Sarkomen zu stellen, herleiten, sondern vielmehr aus der Eigenschaft des Tumors, die oben gelegentlich des Ausschlusses einer epithelialen Neubildung erwähnt wurde und ihn
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