Die indirecten Läsionen des Auges bei Schussverletzungen der Orbitalgegend : nach Aufzeichnungen aus dem Russisch-Türkischen Kriege / von Dr. G. v. Oettingen.

  • Oettingen, G. von.
Date:
1879
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Credit: Die indirecten Läsionen des Auges bei Schussverletzungen der Orbitalgegend : nach Aufzeichnungen aus dem Russisch-Türkischen Kriege / von Dr. G. v. Oettingen. Source: Wellcome Collection.

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    Rimde Narbe an der Eingangsstelle, an der AnstrittsofF- nung^ die noch nicht vernarbt ist, im Stirnbein ein Knochen- defect mid bewegliclie Knochenfragmente ^ schmerzhaft bei Beriihrung. Ptosis des oberen Lides. Bulbus anschei- nend unverletzt und in seinen Bewegimgen nicht gehindert; das Sehvermôgen bis auf Lichtempfindung herabgesetzt und auch dièse findet nnr in der nasalen Hâlfte des Gesichts- feldes statt. Nach Dilatation der fast imbeweglichen Pupille ergab das Ophthalmoskop Durchsichtigkeit der brechenden Medien^ Hyperamie der Papilla n. o.^ in deren Umgebung die Chorioides mit zahlreichen Pigmentanhaufungen besaet, die aus unmittelbar nach der Verwundung entstandenen Blutextravasaten sich gebildet hatten. Die Grosse der Pig- mentflecke variirt von der eines Punctes bis zur Ausdeh- nung von ^3 P.-D.^ die grossten befinden sich in der Gegend der Macula lutea und V2 P.-D. oberhalb des Sehnerven- eintritts. Zwischen diesem und der oben erwahnten An- haufung von Pigmentflecken^ der von einem querverlaufen- den Retinalgefass durchschnitten ist^ sieht man einen aus partieller Atrophie der Chorioides entstandenen weissen Streifen (Chorioidalriss?). In Entfernung von 4—5 P.-D. vom Sehnerveneintritt lassen sich noch Spuren extravasirten Blutes nachweisen. — Patient leidet an Schmerzen an der Ausgangsstelle der Kugel und allgemeinen Kopfschmerzen^ bei denen das linke Auge^ das sonst normalsichtig ist^ wie durch einen Nebel sieht. Schliesslich glaube ich den bisher gegebenen Beobach- tungen solche anreihen zu dllrfen^ m denen nicht unmittel- bar Schussprojectile^ sondern Explosionen und anderweitige contundirende Korper die Umgebungen des Auges und mittelbar dièses selbst beschadigten. 35. Matwei Martinoff, 27 Jahr ait ^ Artillerist von der 9. Brigade^ am 14. August im Schipkapass durch einen