Hausärztliche und Insulin-Behandlung der Zuckerkrankheit : drei Aufsätze / von Carl von Noorden und S. Isaac.

  • Carl von Noorden
Date:
1925
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Credit: Hausärztliche und Insulin-Behandlung der Zuckerkrankheit : drei Aufsätze / von Carl von Noorden und S. Isaac. Source: Wellcome Collection.

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    wurde dem Arzte erschwert, seine Verantwortlichkeit wuchs; an die Ge- wissenhaftigkeit, an das genaue Durchführen der Vorschriften, an das Durchhalten, an die ganze Mitarbeit des Patienten wurden größere An- sprüche gestellt. Das ist gut so; die Erfolge des Insulins wurden zum Weck- ruf, der auch dem größten Zweifler die gebieterische Notwendigkeit sach- gemäßer Diabetesbehandlung kundtat. Der kleine Kreis der Kenner wußte zwar immer, wieviel Nutzen schon die alte, rein diätetische Behandlungs- methode brachte. Aber ihre Erfolge waren in der Hauptsache vorbeugende, waren vielfach mehr ein Wechsel auf die Zukunft als auf die Gegenwart: sie waren nicht immer sogleich überzeugend erkennbar und sinnfällig. Sie wurden daher vielfach unterschätzt und absprechend beurteilt. Das war wohl auch der Grund, warum höchst verschiedene diätetische Behandlungs- methoden, die mehr scheinbar als wirklich sich widersprachen, einander den Rang streitig machten. Das Hinzutreten des Insulins brachte schnelle in die Augen springende, überzeugende, jeden Zweifel ausschließende Er- folge. Wir beschränken uns im folgenden im wesentlichen auf rein prak- tische Fragen, das Theoretische soweit wie irgend möglich ausschaltend. Über die Theorie der Insulinwirkung und über alle theoretischen Fragen, welche teils zu Recht, teils zu Unrecht mit seiner eigenartigen Wirkung verflochten wurden, belehrt das treffliche Büchlein von H. Staub (Insulin. Darstellung, Chemie, physiologische und tberapeutische Anwendung, IT. Aufl., Berlin 1925). Es sei auch auf die von uns gemeinsam bearbeitete demnächst erscheinende VIII. Auflage von C. von Noorden s Monographie „Die Zuckerkrankheit und ihre Behandlung‘ verwiesen. 2. Insulin. Herkunft. Das durch die Großtat der Torontoer Forscher Best und Banting entdeckte Insulin stammt aus dem Langer- hansschen Inselsystem des Pankreas. Ausgangsmaterial ist in Amerika vorzugsweise die Bauchspeicheldrüse des Schweines, in. Europa die des Rindes. Das gebrauchsfähige, wasserlösliche Präparat soll frei sein von Pro- teinen und von den Verdauungsfermenten der Drüse. Verschiedene technische Methoden erreichen dieses Ziel. Insulin ist zwar wie die meisten Hormone und Fermente in kleinen und kleinsten Mengen durch den ganzen tierischen Körper verbreitet, und auch in vielen Pflanzen fand man insulinartig wir- kende Substanzen, doch hat sich bisher nur die Gewinnung aus Pankreas gelohnt. Wesen und Wirkung des Insulins. Insulin wird über- einstimmend für das Hormon gehalten, welches die Bauchspeichel- drüse dem Zuckerhaushalte zur Verfügung stellt, und welches letzten Endes dazu dient, den Blutzuckerspiegel des Gesunden auf annähernd gleicher niedriger Höhe zu halten und damit den Übertritt von Zucker in den Harn zu verhüten.
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