Volume 1

Traité des maladies chirurgicales et des opérations qui leur conviennent / par M. le Baron Boyer.

  • Boyer, Alexis, Baron, 1757-1833.
Date:
1818
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Credit: Traité des maladies chirurgicales et des opérations qui leur conviennent / par M. le Baron Boyer. Source: Wellcome Collection.

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    1er, seront séparées des adhérences qui les retiennent , et regardées coinnie corps étran- gers capables de nuire. Le succès des inci- sions dépend beaucoup de leur étendue qui ne saurait être trop considérable j car ce n’est ])oint ce que le Chirurgién cou()e avec pru- dence et raison , qui rond la guérison difficile j c’est bien plus souvent ce qu’il ménage inal-à- propos, qui fait obstacle à la cure, et la plu- part des accidens qui surviennent sont souvent des suites de ce ménagement mal - entendu. Dans un cas aussi grave que celui dont nous parlons , on ne doit rien négliger pour la réus- site du traitement ; ainsi, après avoir agrandi l’entrée et la sortie de la balle, on doit jjorter son attention plus loin , et considérer si la dis- position des orifices de la plaie est telle, qu’elle puisse permettre un libre écoulement aux ma- tières que la su])puration fournira par la suite. Un Cbirurgien habile et expérimenté ne se ’ contente pas de remédier aux accidens présens, il cbercbe encore à prévoir et à prévenir les évè- nemens probables. L’expérience a appris qu’on pouvait juger dès la première inspection , de la nécessité d’une contre-ouverture, pour sup- pléer aux ouvertures de la plaie moins avanta- geusement situées. On pratiquera donc , lors- qu’on le jugera nécessaire, une contre-ou- verture dans la partie la plus déclive , afin d’éviter le croupissement des matières , et de favoriser la sortie des ffagmens dont l’extrac- tion n’aura pas été possible dans le premier pansement. Quand les incisions convenables sont faites , que les plaies sont nettoyées des caillots de sang , et débarrassées de tout corps étran- I