De quelques perforations du tube digestif : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 7 décembre 1836 / par Adolphe-Louis Bedaumine.

  • Bedaumine, Adolphe Louis.
Date:
1836
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Credit: De quelques perforations du tube digestif : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 7 décembre 1836 / par Adolphe-Louis Bedaumine. Source: Wellcome Collection.

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    i i météorisé , les extrémités froides , la sensibilité s’épuise , la douleur s’affaisse, un état d’assoupissement succède, le hoquet remplace le vomissement, les selles sont involontaires, et le malade meurt peu d’instants après. Le mal n’entraine pas toujours une issue funeste, il peut s’arrêter avant la période de ramollissement, il peut s’arrêter après. Dans le premier cas, on voit la peau, de sèche et brûlante qu’elle était, de- venir humide, la douleur cesse peu-à-peu, la chaleur s’égalise par- tout, des exanthèmes se montrent, le malade se rétablit. Dans le second cas , l’estomac parfois peut s’appliquer contre la paroi péri- tonéale opposée, contracter une adhérence qui prévienne l’épanche- ment, et le malade être ainsi sauvé; celte terminaison est rare, parce que le mal a été trop rapide dans sa marche. Dans tous les cas les malades ne se relèvent de ces affections graves qu’avec une peine infinie, après une convalescence orageuse et dans un état de marasme. Nous voyons ces mêmes résultats dans les maladies où le système des ganglions a éprouvé une violente secousse, comme le typhus, le oholéra-morbus, etc. Lorsque la fin n’est pas aussi heureuse et que l’individu doit succomber, l’estomac est perforé dans un ou plu- sieurs points, les matières qu’il contient s’épanchent dans le péritoine, et produisent des accidents rapidement mortels. D’autres fois, des intestins étant frappés en des points correspondants par l’influence de la même cause , il y a eu communication des deux cavités , les matières alimentaires ont passé de l’une à l’autre. Si les matières contenues dans l’estomac se dégorgent dans l’intestin, elles arrivent dans les gros intestins sans avoir été élaborées suffisamment et s’é- chappent en diarrhée qui, à cause de celte circonstance particulière, prend le nom de lienlerie. Si au contraire les matières fécales re- tombent dans l’estomac , elles sont rendues par le vomissement. •J’ai observé, dans les salles militaires de l’hôpital S‘-Éloi, un malade qui offrait des vomissements de matières fécales moulées. À son autopsie , on trouva que l’estomac et l’arc du colon s’abouchaient l’un à l’autre par une large ouverture. Des adhérences sur les bords empêchaient des épanchements dans le péritoine.
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