Étude sur l'accouchement prématuré artificiel : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 18 mars 1837 / par João-Joaquim Figueira.

  • Figueira, João Joaquim.
Date:
1837
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Credit: Étude sur l'accouchement prématuré artificiel : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 18 mars 1837 / par João-Joaquim Figueira. Source: Wellcome Collection.

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    Si l'on met en présence le 1er et le r>c tableau, qui ont rapport à ]'accouchement provoqué et à la symphiséotomie, peut-on balancer entre ces deux opérations, lorsque dans l'une la moitié des mères succombent, tandis qu'elles sont toutes conservées dans l’autre? Les faits sont brutaux, a dit avec énergie et vérité, un zoologiste célèbre ; iis renversent les théories les mieux concertées. Eh bien! de 280 fem- mes qui ont été soumises à l’accouchement provoqué, G sont mortes; et de 157 femmes qui ont subi la symphiséotomie, 72 ont péri ! Jugez maintenant. Les chances sont pour le moins aussi défavorables pour 1 enfant, puisque le plus souvent, dit le Pr Velpeau, l'enfant n’a pas survécu après la symphiséotomie, et qu'il doit succomber, en effet, dans la plupart des cas, à cause de la version, on de l’application du forceps qu’on est presque toujours obligé de tenter. Remarquez enfin qu'à peu près les mêmes circonstances ont servi d’indication à l’une et à l’autre de ces deux opérations. La symphiséotomie, selon M. Dugès, pourrait convenir dans les cas d’un diamètre sacro-pubien de deux pouces et demi à trois pouces, de rétroversion de l’utérus, de grosseur excessive de la tète Il résulte, selon nous, de ce que nous venons d’exposer, que l'opération césarienne est bien moins avantageuse que l’accouche- ment prématuré artificiel, soit sous le rapport de sa difficulté d’exécu- tion , des dangers immédiats et consécutifs dont elle est environnée, soit enfin des résultats qu'elle a fournis. S iv. De Vopération césarienne et de Vaccouchement provoquév L'opération césarienne, ou l'ouverture des parois abdominales et de l'utérus, pour en extraire un enfant vivant, a été blâmée et prônée, comme toutes les entreprises chirurgicales ; elle a subi le sort long- temps réservé à l'accouchement artificiel, elle a eu sa période de vogue cl de discrédit. Quand on étudie cette opération, il nous semble diffi- cile de se défendre d’abord d’un sentiment pénible à 1 idée de diviser largement les parois de l’abdomen et celles de la matrice, de plonger