Volume 1

Traité pratique des maladies de l'oeil / by W. MacKenzie ; traduite de l'anglais et augmentée de notes par E. Warlomont et A. Testelin.

  • Mackenzie, William, 1791-1868.
Date:
1856-1865
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Credit: Traité pratique des maladies de l'oeil / by W. MacKenzie ; traduite de l'anglais et augmentée de notes par E. Warlomont et A. Testelin. Source: Wellcome Collection.

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    COnNlilTK. ou profonds, lorsqu'ils se sont ainsi n.ull.p .es; cl P''^^^; ^'^^^^^^ alo s, c'esl la face concave do la cornée qu ds occupcii . Ce le vaneU ,lc la kératite pourrait donc, d'après ce qu. pre.ede, être d.v.see en superlicielle et en profonde. La l:ératUo pomltllee profonde oll.r, a part les points, tous les symptômes de Vaquo-capsulile La super/i- c/e//e est toujours moins grave : les points, moins nond)reux, moins profonds, et'placés sous la conjonelivecornéenne, en lace de la pn- niUc comme dans l'autre cas, demeurent pins de temps en nombre limité- assez souvent ils disparaissent sous riniluence d'un traitement convenable Abandonnée à elle-même, la maladie lait des progrès : les points deviennent plus larges, plus nombreux, atteignent successi- vement les lamelles de la cornée , s'étendent vers la circonférence inférieure de celte membrane, et linisscnt, en se conlondant les uns dans les autres, par former de très petits épancliements interstitiels de plus en plus profonds. Dans le principe, ces épancliements n'ont tout au plus que le double du diamètre qu'avaient les points. Au début, le malade se plaint d'un trouble de la vue qu'il compare à un brouillard transparent; il n'éprouve ni douleur, ni la sensation d'un corps étranger sous les paupières. Quelquefois il accuse des mouches volantes transparentes, et alors Taflèction est souvent prise pour une amblyopie sans complication du côté de la cornée: il n'y a, à ce degré, ni photophobie, ni larmoiement. Mais lorsque les petits points opaques se multiplient, le trouble de la vision augmente. Peu à peu le malade devient plus myope, et sa vue s'abaisse quelquefois au point qu'il ne lui est plus possible de se conduire. Cette maladie marche avec une excessive lenteur : dans la majorité des cas cependant, elle peut disparaître après quelques semaines de durée. Le plus souvent, les points ou plaques, malgré leur petit diamètre, ne s'effacent pas complètement. M. Desmarres parle de malades qui ont la cornée ponctuée depuis dix ans; les petits points ont pris une teinte grise pour la plupart; quelques-uns sont demeurés complètement noirs. T. W.] Causes. — Les causes occasionnelles de la cornéite scrofuleuse sont souvent obscures. J'ai vu cette maladie frapper certaines per- sonnes pour s'être exposées, pendant la nuit, à la lueur des flambeaux, ou à la suite de l'usage excessif des yeux, ou de la privation du sommeil. De légères lésions, telles que l'introduction d'un cousin dans l'œil, peuvent la produire. On peut assez souvent l'attribuer à l'action du froid et de l'humidilé. On sait que la section de la cinquième i)aire détermine, chez les animaux, l'inflammation, l'opacité et l'ulcéralion (le la cornée; c'est donc une question que de savoir si, dans l'espèce humaine, la cornéite ne peut pas quelquefois dépendre de quelque affection morbide de ce nerf. L'expérimentation fait connaiire la façon dont l'inflammation se produit par suite de la suspension de l'influx