Études sur le cathétérisme curviligne et sur l'emploi d'une nouvelle sonde dans le cathétérisme évacuatif / par J.-A. Gély.

  • Gély, Jules Aristide, 1806-1861.
Date:
1861
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Credit: Études sur le cathétérisme curviligne et sur l'emploi d'une nouvelle sonde dans le cathétérisme évacuatif / par J.-A. Gély. Source: Wellcome Collection.

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    eax de nombreuses analotçies et des différences non moins fréquentes: des analogies qui établissent le caractère fondamental d’unité; des différences qui se rapportent aux variétés individuelles ou aux altérations patholo- giques. On découvre donc ici du premier abord la loi qui domine tous les êtres organisés : la variété dans l’iinité. Les variations naturelles dans la disposition du canal ne sont pas moins fréquentes que celles qui s’observent dans toutes les autres parties du corps. Elles ])ortent à la fois sur la forme générale et sur celle de chacune de ses parties. Enfin on doit signaler des changements tout aussi communs dans ses rapports avec les organes voisins et particulièrement avec les pubis 1.,’urètbre s’en éloigne ou s’en rapproche quelquefois dans son ensemble et plus souvent dans une de ses parties, sans qu'on puisse rapporter la plu- part de ces changements l'i une autre cause ([u’à celle qui préside à toutes les vai-iétés de forme qui se produisent dans le cercle de l’état normal. Et si l’on ajoute à ces différences congénitales celles qui résultent de l’état palhologi([ue et del’àge, il sera aisé de comprendre combien il est difficile d’arriver à donner une description exacte du canal, et combien surtout on connaîtrait mal cet organe si l’on en jugeait sur un type conventionnel, «luelleque soit d’ailleurs son apparente légitimité. l^our déterminer la position res])ective du canal et du col de la vessie par rapport au pubis nous nous sommes servi du procédé suivant. Partant (le cette donnée d’ailleurs généralement admise que l’axe des pubis forme en avant avec la ligne horizontale un angle de 70 degrés, après avoir déterminé cet axe, il a suffi de tirer une ligne qui se coupe sous l’angle indiqué en passant par le centre du canal. On doit iTconnaître dans ce procédé deux avantages ([ui résultent pré- cisément de ce que l’axe du canal est pris pour point d’intersection de la ligne qui va servir de hase aux mesures à prendre. Le premier^ c’est qu'il diminue autant que possible les chances d’erreur résultant des variations d’inclinaison du pubis, c(3lle-ci n’étant pas toujours de 70 degrés; le .second, c’est qu’il indique plus exactement qu’aucun autre de combien le col se relève, non-seulement par rapport à la partie inférieure de la sym- physe, mais bien par rapport à la partie la plus déclive du canal ; ce qui constitue, sinon la seule, au moins la principale indication réclamée par la pratiipm.
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