Ueber das Verhalten des Blutdruckes während der Angst der Melancholischen / von A. Cramer.

  • August Cramer
Date:
[1891?]
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Ueber das Verhalten des Blutdruckes während der Angst der Melancholischen / von A. Cramer. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by King’s College London. The original may be consulted at King’s College London.

    12/24 page 12
    gänzlich veränderten Wesen Platz. Die Stimmung wurde heiter undausgelassen, es stellte sich typisches Gedanken lautwerden ein. Patientin wurde verwirrt, bekam eine Menge von Gefühlstäusch- ungen und bietet heute das Bild einer zeitweise von deliranten Zu- ständen unterbrochenen Paranoia dar. Aus dem Ergebniss der körperlichen Untersuchung sind auffallende abnorme Erscheinungen nicht hervorzuheben. Beobachtung VI. Die 24jährige Dienstmagd M. B. aus K. stammt von gesunden Eltern, dagegen leidet eine Tante väterlicherseits an periodischer Melancholie. Patientin entwickelte sich als Kind in normaler Weise und war stets gesund. Im Mai 1888 wurde Patientin „tiefsinnig“, arbeitete nicht mehr, bekam grosse Angst, rang die Hände, glaubte vergiftet zu werden, hörte Stimmen, hatte Gesichtstäuschungen und schlief bei Nacht wenig und unruhig. Im Juni desselben Jahres wurde sie etwas ruhiger und freier. Im Juli dagegen trat eine hef- tige Erregung auf. Patientin schlug die Fenster des Nachbarhauses ein, meinte, ihr Heimathsort müsse in Flammen aufgehen und wollte das Haus des Nachbars anstecken. Später wurde sie wieder ruhiger und zeigte alsdann oft eine heitere ausgelassene Stimmung. Am 21. August 1889 endlich wurde sie unserer Anstalt zugeführt. Sie bot nun bis zum August 1S91 ein sehr wechselvolles Bild. Sie konnte bald tief verstimmt, unzugänglich zu Bett liegen, bald plötz- lich heftig erregt emporfahren und gewaltthätig werden, bald heiter und zufrieden mit lachendem Gesicht einen starken Bewegungsdrang nebst stark erotischen Neigungen zeigen, bald ruhig und be- scheiden indessen immer leicht gebunden der Arbeit nachgehen. Diese einzelnen Arten des Verhaltens wechselten regellos mit ein- ander ab und konnten vor wenigen Stunden bis zu mehreren Wochen und Monaten anhalten. Dabei macht das ganze Gebaliren der Kranken, namentlich in dem Stadium der heiteren Erregung den Eindruck, als ob Gehörstäuschungen auf das Thun und Lassen einwirkten. Patien- tin war jedoch nie zu einer Auskunft hierüber zu bewegen. Seit Juli 1891 hat sich das Verhalten der Kranken anders gestaltet. Es hat sich ein steter, allerdings was die Zeitdauer anlangt, unregel- mässiger Wechsel zwischen tiefer Depression und heiterer Verstimmung ausgebildet, ohne dass es dabei jemals auch zu einem nur annähernd normalen Verhalten kommt. Der Wechsel in der Stimmung tritt stets innerhalb ö bis 8 Tagen mindestens einmal und zwar ganz plötzlich ein. Es kam mir öfters während der Blutdruckmessungen vor, dass die Stimmung und damit auch der Blutdruck innerhalb weniger Minuten sich änderte. Das Stadium der Depression und der heiteren Erregung zeigte mit photographischer Treue stets dasselbe Bild. In der Depression hat Patientin einen angsterfüllten Gesichtsausdruck, sitzt aufrecht mit gesenktem Haupt im Bett, antwortet auf Fragen gar nicht, sondern fragt, wenn man zu ihr herantritt, mit weinerlich leiser, zagender Stimme, „wann darf ich meine Strafe an treten für die grosse Sünde?“ In der Exaltation liegt Patientin mit allen Zeichen grossen Wohlbehagens bequem ausgestreckt im Bett, lächelt, wenn man sich ihr nähert und reagirt auf alle Fragen nur mit einem
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3