Methode sclerogene : son application au traitement des osteo-arthrites tuberculeuses de cou-de-pied / par Raymond Poux.

Date:
1892
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Credit: Methode sclerogene : son application au traitement des osteo-arthrites tuberculeuses de cou-de-pied / par Raymond Poux. Source: Wellcome Collection.

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    El ces auteurs, tirent les conclusions thérapeutiques suivantes de ce tableau: Si le malade es! un adulte affaibli, si sa consti- tution l'expose à de nouvelles poussées tuberculeuses, la résec- tion lolalc sera beaucoup plus sûre qu'une abrasion économi- que. Voici maintenant un parallèle îles différents traitements, em- ployés seulement dans des ostéo-arthrites tuberculeuses du cou- de-pied, que nous établissons d'après les faits rapportés dans la thèse de -M. Amli v de Lyon. Nous relevons dans celle thèse 90 cas d'ostéo-arthritres tu- berculeuses tibio-tarsiennes on sous-astragaliennes. Parmi ceux- ci. 17 oui élé traités par l'expectation simple, ou l'expectation avec cautérisation ponctuée superficielle ou profonde, arthroto- mieignée, tunnellisation au ferrouge : dans ce:] différents cas. il y a eu S insuccès complets à noter; pour les autres la guéri- sun s'est produite dans un délai plus ou, moins long-. 11 cas oui élé traités par l'ablation pure et simple de l'astra- gale, mi l'ablation de l'astragale accompagnée de l'évidement des malléoles on du calcaneum : on.compte onze insuccès, sui- vis à brève échéance de tuberculisation secondaire et de géné- ralisation. 12 ostéo-arthrites pour lesquelles on a pratiqué la résection, tantôt des malléoles, tantôt de l'astragale, tantôl du calcaneum. Dix de ces cas oui guéri, mais toujours avec déformation du pied el diminution des mouvements. Les deux autres cas ont été suivis de morl par accidents septiques graves el de «tuber- culose généralisée. Enfin 20 amputations, lui donuenl 15 guérisons ; deux morts rapides par infection généralisée sans cicatrisation de la plaie opératoire; el 3 morts par tuberculisation secondaire, mais avec réunion immédiate ou cicatrisation rapide après l'opération. .Nous nous contentons de donner ces chiffres, sans les l'aire