Methode sclerogene : son application au traitement des osteo-arthrites tuberculeuses de cou-de-pied / par Raymond Poux.

Date:
1892
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Credit: Methode sclerogene : son application au traitement des osteo-arthrites tuberculeuses de cou-de-pied / par Raymond Poux. Source: Wellcome Collection.

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    Cou-de-yied gauche, àprès quelques complications passagères, entre autre, an abcès formé clans la région du tendon d'Achille, La plaie s est progressivement rétréoie. 11 ne reste actuellement qu'un trajet astuleux exigeant un pansement tous les nuit jours. on n'a remarqué chez cet enfant, aucune aggravation de L'état géné- ral et spécialement de l'albuminerie et de ses conséquences, à la suite soit des injections, soit des autres interventions opératoires. OBSERVATION XX. (Inédite)Ostéo-arthrite tuberculeuse ducou-de-pied suppuréeet ouverte guérison. (Communiquée par M. le Dr Coudra y). M. L... âgé <le o(j ans. vu le ô septembre 1891. A. H. Mère atteinte de tuberculose pulmonaire Quatre enfants, dont nn mort de bronchite capillaire, suite de rougeole., et un antre du croup. A. P. Début, il y a plus de trois ans, par des douleurs du côté de la malléole externe droite. Gomme les douleurs étaient assez vives, on crut d'abord à un rhumatisme: nn chirurgien consulté vers le mois du février issu, parla de grattage de l'os, et même d'amputation possible. Il y avait à cette époque une tumeur blanche au cou-de-pied nettement caractérisée. Le malade resta couché pendant deux mois ; on fit de nom- breuses pointes de feu superficielles et le pied fut immobilisé dans un appareil. An bout de ce temps, le gonflement diminua un peu. et le malade put marcher à peu prés sans douleurs. Etat le 5 septembre 1891. Ankylose à peu près complète, avec léger équinisme; légers mouvements cependant dans le sens de l'extension. An côté interne, sensibilité du tibia, au dessus de la malléole : vague tuméfaction sur le bord interne du tendon d'Achille. Paquet de fongosités manifestes en avant de la malléole interne dans le creux situé en avant et un peu au-dessous. A la partie externe, énorme volume delà malléole péronière; douleur sur le bord antérieur e1 peut-être aussi sur la partie voisine du tibia, au niveau de l'articulation péronéo-tibiale. Fongosités en ce point. En arrière de la malléole externe, la gaine des péroniers semble-Mine. Au voisinage de la malléole externe en arrière, on trouve L'ouverture d'un petit abcès qui se, serait développé en ce point vers la lin de juin, par cette ouverture s'échappe un peu de pus couleur chocolat, l'n stvlet introduit ne permet pas de percevoir de dénudation osseuse : il pénètre dehauten bas. très obliquement en avant, derrière la malléole et profondément vers l'articulation. Injections de chlorure de zinc au 1 L0e ,1e 2 gouttes chacune : 12 piqûres. •> piqûre* le long du bord inférieur du. tendon d'Achille.;