Über Lipoma sarcomatodes ... / vorgelegt von Raphael Silberstein.

Silberstein, Raphael.

Date:: 1896

Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Über Lipoma sarcomatodes ... / vorgelegt von Raphael Silberstein. Source: Wellcome Collection.

22/30 page 22

grösseren Geschwulst abheben, sieht man, dass zwischen die Spindelzellen und Fettzellen eine schmale Schicht Rundzellen eingeschoben ist. Der überwiegende Teil der grösseren Geschwulst ist reines Fettgewebe und die Bindegewebszüge in der hinteren, von der kleineren entfernt gelegenen Hälfte der Geschwulst sind von derselben Beschaffenheit, wie bei gewöhnlichen Lipomen. Je mehr man sich aber dem kleinen Tumor nähert, um so grösser und zahlreicher werden die Spindel¬ zellen in dem Bindegewebe zwischen den Fettläppchen und um so häufiger zeigen sich Rundzellen, teils zwischen den Spindelzellen, teils am Rande der Binde- gewebsstränge, bis schliesslich die Spindelzellen zu deutlichen Zügen zusammentreten und eine erhebliche Grösse erreichen. Boegehold deutet diesen Befund so, dass er die Neubildung für ein Spindelzellensarkom erklärt, das aus dem Lipom hervorgegangen ist. Für die Matrix der Entstehung der Sarcomzellen hält er das zwischen den Fettläppchen liegende Bindegewebe. Die Rundzellen an der Grenze zwischen Faserzügen und Fettzellen könne man entweder für Abkömmlinge der Bindegewebszellen, oder für aus den Gefässen aus- gewanderte Leucocyten halten. Boegehold ist für die erste Ansicht, dass sie Abkömmlinge der Bindegewebs- zelien sind, da er die Spindelzellen in lebhafter Pro¬ liferation sieht und neben solchen mit einem Kern viele Spindelzellen mit zwei oder drei Kernen vorfand. Einen zweiten analogen Fall, den H. Demme be¬ obachtete, bildet Lücke im Handb. für Chirurgie von Billroth und Pitha (Bd. II. Abt. 1) ab und fügt eine leider nur kurze Beschreibung hinzu. Die Abbildung dieser Geschwulst zeigt uns deutlich drei von einander verschiedene Gewebsformen. . Der grösste Teil besteht

digitised image 1

digitised image 2

digitised image 3