Dissertation sur l'hémiplégie faciale ... thèse ... / par J.-J.-H. Montault.

  • Montault J. J. H.
Date:
1831
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Credit: Dissertation sur l'hémiplégie faciale ... thèse ... / par J.-J.-H. Montault. Source: Wellcome Collection.

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    gent vers l'œil avaient été respectés. Les paupières donc ne se rap- prochant pas , l'œil reste à découvert et peut s'enflammer ; et, lors- que le malade ûùt des eflbrts pour clore l'œil, on aperçoit distincte- ment le mouvement indiqué par M. Ch. Bell, »Iu globe ocidaire en haut et en dedans, en sorte qu'on ne voit plus que le blanc de l'œil. Une suite encore du non-rapprochement des paupières, c'est l'épi- phora. Les muscles du côté sain entraînent la bouche, dont le côté paralysé reste pendant et abaissé; mais quelquefois cela n'est évident, comme l'a dit Petrm Foreslus, que lorsqu'on fait rire ou parler le malade, et surtout quand il veut prononcer la voyelle o; tous les usages , pour l'expression , de la bouche et du nez sont gênés ou abo- lis : tels sont la prononciation, l'action de souffler, de siffler, de lancer la salive , la mastication même, bien que les muscles mastica- teurs , qui reçoivent leurs nerfs de la cinquième paire, continuent d'agir. Dans les cas exempts de complication, la sensibilité, la vision et l'odorat sont conservés du côté, aflecté ; il en est de méine du goût. Cependant, dans trois cas (obs. de M. le professeur Roux, du frère de M. Guéiuau de Mussy, et chez un malade qui est actuellement à l'Hôtel-Dieu, dans le service de M. Petit], le sens du goût était sinon aboli, du moins perverti dans le côté correspondant de la langue. Je donnerai l'explication de cette anomalie en parlant de la cause pro- chaine de la maladie; à la même occasion, j'expliquerai comment, dans un cas que j'ai observé chez M. Bally, la luette était tournée du même côté que la face , et comment rau(iition est quelquefois abolie ou troublée, comme cela avait lieu dans l'observation de M. Roux, dans quelques autres que je possède, et dans quatre cas indiqués par M. Serres (t. i, p. 4^5, de son bel ouvrage sur l'anatomie comparée du cerveau dans les quatre classes d'animaux vertébrés). Les fonctions générales ne sont point troublées ; il n'existe aucun trouble du côté du cerveau ; et, s'il y a de la fièvre, c'est une fièvre locale, d'où l'ex- pression de fièvre rhumatismale fixée au visage, par Fothergill. Ainsi il y a souvent de la tension, de l'œdème, un peu de gonflement et de rougeur dans le côté affecté; la douleur, lorsqu'il en existe.