Essai sur le rhumatisme tuberculeux : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 7 juillet 1903 / par E. Tompofolsky.

  • Tompofolsky, E., 1879-
Date:
1903
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Credit: Essai sur le rhumatisme tuberculeux : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 7 juillet 1903 / par E. Tompofolsky. Source: Wellcome Collection.

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    les, que nous avons rapportées, doivent-elles être rattachées à la tuberculose ? Après une étude attentive et une discussion serrée des laits, nous pensons pouvoir raflirnier. Examinons d’abord l’iiistoire clinique de la malade, nous apprécierons ensuite les résultats donnés par le laboratoire. A. — Preuves clïmques. Ces preuves cliniques, nous pouvons les tirer de : r L’évolution de la maladie ; L’absence de l’infection surajoutée ; 3° L’interprétation de l’hérédité. l® Evolution de la maladie. — Cette évolution n’est pas celle du rhumatisme franc. Comment débutent les poussées rhumatoïdes que nous avons observées chez notre malade ? Toujours par de la douleur qui précède legonllement et par- fois le devance de plus de ^4 heures. Voilà un caractère assez particulier; nous ferons remar- quer aussi qu’il n’y a jamais eu de prodromes, comme on en. trouve ordinairement dans le rhumatisme franc. D’autre part, le siège de cette douleur est spécial : elle a son maximum au niveau de l’interligne articulaire, et c’est là, peut-être, le caraiftre le plus net jusqu’à présent du rhuma- tisme tuberculeux ; nous devons ajouter que cette douleur est en général peu intense, si ce n’est dans la dernière pous- sée et au début de l’atteinte articulaire. Le gonllement articulaire et périarliculaire que nous obser- vons est peu marqué ; c’est surtout l’état lisse ^t pâle de la peau (]ui nous a frappé ; nous sommes loin, on en (‘onviendra,