Atlas manuel des maladies externes de l'oeil / par O. Haab.

  • Haab, O. (Otto), 1850-1931.
Date:
1900
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Credit: Atlas manuel des maladies externes de l'oeil / par O. Haab. Source: Wellcome Collection.

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    Les tumeurs vasculaires se rencontrent assez souvent dans l'orbite. La tumeur est constituée rarement par un anévrisme, plus généralement par un angiome. Une tumeur caverneuse de cette nature peut atteindre peu à peu une grosseur considérable (fig. 5). [Il existe aussi des kystes congénitaux à contenu séreux, coexistant soit avec un œil bien développé, soit avec des yeux rudimentaires (microphtalmie) et absents en apparence ou en réalité (anophtalmie). Ces kystes ont ordinairement leur siège au-dessous de l'œil et peuvent être bilatéraux. Les exostoses orbitaires sont remarquables par leur crois- sance extrêmement lente et par leur volume souvent énorme. Il s'agit d'une lésion qui n'a rien à voir avec les ostéopérios- tites syphilitiques ou d'une autre nature, mais qui a peut-être des rapports avec l'origine des exostoses ostéogéniques. Elles sont tantôt sessiles, pénétrant aussi largement dans le crâne (voir une figure typique dans le traité de Mackensie) que dans l'orbite, et pour ainsi dire alors interstitielles, tantôt franche- ment pédiculées, et pendant dans l'orbite. Lorsque l'acupunc- ture exploratrice démontre Ja nature osseuse de la tumeur, la radiographie pourra dans quelques cas, exécutée avec les précautions d'usage, indiquer si réellement la tumeur est orbito-cranienne (et par suite quelquefois inopérable) ou com- plètement orbitaire, beaucoup plus accessible à une interven- tion utile. A. T.] Les tumeurs malignes de l'orbite sont fort importantes, car elles compromettent bientôt l'existence du malade. Le plus souvent il s'agit du sarcome, avec ses diverses formes et modifications. Il peut naître de l'os, du périoste, des muscles, de la glande lacrymale, du tissu cellulaire de l'orbite ou des gaines du nerf optique. Un sarcome choroïdien peut aussi pénétrer dans l'orbite et proéminer en avant (Pl. XXXVII). Le carcinome ne se développe que rarement primitive- ment dans l'orbite où il provient ordinairement de la glande lacrymale. Cette forme de tumeur peut toutefois proliférer dans l'orbite en partant des paupières, de la conjonctive, ou d'autres fois des cavités osseuses péri- oibitaires, en particulier du sinus maxillaire (fig. 6). Il est très important, surtout clans ces derniers cas, d'établir