Copy 1, Volume 1

Traité des maladies des voies urinaires / [François Chopart].

  • François Chopart
Date:
1821
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Credit: Traité des maladies des voies urinaires / [François Chopart]. Source: Wellcome Collection.

    463/518 (page 451)
    ( 45. ) La vessie peut encore être affectée de gangrène par la présence d’un corps étranger dans sa cavité. Les pierres urinaires et les corps introduits par l’urètre ont quelque- fois produit cet accident, en excitant une pression constante et fixe sur une partie de ce viscère , en y causant une inflammation gangréneuse, suivie d’ulcère et de fistule uri- naire. Mais souvent la gangrène ne survient que vers les derniers temps de la vie des malades , après un long sé- jour des corps étrangers , après qu’ils ont produit divers accidens , qui ont affaibli et dépravé les forces vitales. Comme elle est alors précédée de suppuration putride de fievre lente, du marasme, elle paraît dépendre autant de a dépravation putride qui se porte à la vessie, que de la présence du corps étranger qu’elle contient; on peut du moins le présumer d’après quelques observations de Morgan i. Une fille de quatorze ans s’enfonça dans l’urètre une aiguille a cheveux, faite de laiton. Quoiqu’elle l’eût cour- bec dans le milieu , cependant elle la sentit s’échapper de ses doigts , et entrer entièrement dans la vessie. Vie- tenue par la honte , elle ne voulut point dire la cause de ses maux , et surtout des douleurs qu’elle éprouvait en un- nam. Enfin il se forma à l’hy pogastre un abcès , oui s ouvrit a chaque côté des îles. Alors elle fut transportée a 1 hôpital de Padone. On vit sortir du pus et de l’urine par les deux ouvertures fistuleuses de l'hypogastre et principalement par celle du côté gauche , qui communi- quait sous les tegumens a un foyer où s’ouvrait égale- ment la fistule du côté droit. On y porta une sonde et on sentit un corps dur. Morgan!, consulté sur celle maladie , se rappela un cas presque semblable. Apprenant que cette fille était tourmentée de douleurs en urinant quelle .rendait peu d’urine > ot qui était purulente, il l„î demanda s, elle n’avait point introduit, par hasard, dans urètre une aiguille de tèle , ou quelque autre corps. Eh’e le ma ]usqua ce qu’on eut agrandi, par une légère inci- sion des tegumens, la fistule du côté gauche , et que l’on vit manifestement une grande partie de l’aiguille qu’elle avait poussée dans l’urètre. Alors elle fit l'aveu de ce qu’elle ne pouvait plus laisser ignorer. On ne put faire l'extrac- tion de ce corps, qui s’était incrusté d’une substance calcu- 2p.