Copy 1, Volume 1

Traité des maladies des voies urinaires / [François Chopart].

  • François Chopart
Date:
1821
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité des maladies des voies urinaires / [François Chopart]. Source: Wellcome Collection.

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    ) ])es Abcès urineux et purulent. Les abcès urineux et purulens de la vessie sont moins dangereux. L’inflammation qui les accompagne fait adhérer la partie vésicale affectée aux viscères ou parties voisines. Cette adhérence circonscrit le foyer purulent, et lorsque la tuméfaction se fait connaître sous les tégumens, on peut ob- minait un peu au-dessus de l’arcade crurale du côté gauche , était le siège de douleurs aiguës. Ou sentait, dans le rectum , un* autre tumeur volumineuse, lisse, uniformément tendue, qu’on déprimait facilement par une légère pression. L’algalie introduite dans le canal de l’urètre parvenait sans obstacle jusqu’au col de la vessie , où elle rencontrait un corps peu mo- bile , mais qui cédait également à une faible pression , pour revenir avec une sorte d’élasticité lorsqu’on discontinuait de pousser avec la sonde. On Ht la ponction de la vessie par le rectum , qui donna issue à un fluide limpide , incolore, légèrement salé.Presque en même temps l’urine coula par la verge avec facilité et à plein canal. Lorsqu’elle eut cessé de couler, on introduisit par l’urètre une sonde qui pénétra avec facilité dans la vessie , et par laquelle il sortit une nouvelle quantité d’urine. La différence qui existait entre le fluide qui sortait par la canule du trois-quart avec lequel on avait fait la ponction , et le Huide qui coulait par l’urètre, lit soupçonner à M. T.tsrmvage, auteur de cette observation, l’existence d’un kyste entre la vessie et le rectum. Le ma- lade succomba , quelques temps après, à une péritonite ; et l’ouverture du cadavre offrit les faits suivans : lia partie supérieure de la vessie était s plia celée ; le reste de cet organe était tellement déjeté à droite et désor- ganisé , que , pour bien s’assurer que c’était lui , on fut obligé d’intro- duire une sonde dans l’urètre. La détention de la vessie était peu con- sidérable ; la membrane, muqueuse, épaisse et marquée de taches noi- râtres; à un pouce du col et du côté gauche existait une ouverture qui conduisait dans une cavité qui aurait pu cou tenir un verre de liquide. Celle ouverture était ovalaire et avait environ un pouce de hauteur : la circonférence était comme frangée dans quelques points , et les portions de frange, qui étaient une continuité de la membrane muqueuse , en avaient la couleur noirâtre. L’arrière-cavité qui répondait à la paroi antérieure du rectum, était formée aux dépens du corps même de la vessie ; et les libres musculaires y étaient aussi apparentes qu’à L’inté- rieur de la cavité principale. Ou observa, en outre, plusieurs autres tumeurs dans différens points de l'abdomen ; quelques-unes étaient énormes , et toutes contenaient des hyclatides. F. P.