Årsrapport för år 1886 från Kongl. Serafimerlasarettet och den Kirugiska Afdelningen / afgifven af Carl J. Rossander.

  • Rossander, Carl Jakob, 1828-1901.
Date:
1887
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Årsrapport för år 1886 från Kongl. Serafimerlasarettet och den Kirugiska Afdelningen / afgifven af Carl J. Rossander. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    10/132 (page 8)
    Gosse, 2 år. Intogs d. 25|6. Enkel harläpp. Opererad med godt resultat d. 27j6. Utskrefs. 6|7. Gosse, 2 år. Intogs 25|6. Lika enkelt fall, opererades d. 27|6. Godt re- sultat. Flicka, 10 månader. Enkel harläpp men med klufven gom. Den förra opererades ensamt d. 21|fl. Godt resultat. Utskrefs d. 2|5. Flicka, 1 år. Samma förhållande. Harläppen opererades d. 3110, men måste till en del omgöras d. 23 10. Utskrefs läkt den 1 |n* Den 7:de harläppsoperationen är den förut vid uranoshisma omnämnda.. Spina biflda. Flicka, 14 dagar. Inkom den 27|4. Hönsäggstor tumör. Säcken innehöll inga nerfelement. Öppningen till ryggmärgskanalen trång. Denna täcktes ge- nom suturering af säckens inre lager. Derefter hopsyddes genom 2 öfver hvarandra liggande rader af suturer de yttre betäckningarna. Utskrefs nära läkt d. 10:5. Flicka, 7 veckor. Intogs d. 15|0. Tumören något mindre än i föregå- ende fall. Ett tydligt myelomeningocele. På ömse sidor om area medullo- vasculosa gjordes i zona epithelio-serosa ett ovalt utldipp. Sårkanterna förenades åter och deröfver ett par hudflikar, som på samma sätt som i förra fallet förenades i medellinien. Tillståndet efter operationen de första dagarne godt. Läkning utom på ett suturställe, hvarur fortfarande cerebrospinalvätska utsiprade. Man försummade att lägga barnet i bukläge. Utan feber eller an- dra tecken på sepsis, afled barnet d. u|ln efter att ha under sista två dygnen företett symptom af meningeal retning. Vid obduktionen fanns hyperämi i mjuka hinnorna men ej purulent meningit. Flicka, 14 dagar, opererades d. 5|10. .Tumören valnötstor, låg på tvären öfver de nedersta ländkotorna något mera åt venstra sidan. Diametrar 4 c.. m., 2 c. m. Höjd 2 c. m. Blåsan befanns vid operationen vara afdelad af en mellanvägg. Öppningen till ryggmärgskanalen trång, inga nerfelement funnosi blåsan. Operationen tillgick såsom i det förut nämnda fallet. Genom tva su- turhål, som ej slutit sig fullt väl, utrann under ett par dagar cerebrospinalvät- ska, men efter barnets placerande i bukläge inträdde snar läkning. Den 26 ju utskrefs patienten, men med en liten fluktuerande svulst å operationsstället, hvars innehåll kan tryckas in. Allmänna tillståndet utmärkt godt. Alla dessa tre operationer utfördes af prof. Berg. Ectopia yesicse. Gosse, 4 år. Intogs d. 26|7. Opererades d. 2'Ig af Berg. Fullständig epispadi och ectopi med 5 c.m.*.s diastas mellan rami hori- zontales ossium pubis. Operatören inledde behandlingen med en osteotomi på bakre delen af os ileum för att efter samma idé som Trendelenburg (ge- nom snitt i symphysis sacro-iliaca) kunna häfva diastasen mellan bäckenbenen. Snitt lades i venstra glutealregionen vertikalt från en punkt strax utom spina os. ilei post. sup. till vertex af incisura, ischiadica, och benet genommejsiades, hvarefter denna bäckenhalfva lätteligen kunde vikas inåt så att diastasen min skades med hälften. Operationen å den andra sidan ansågs ej böra företagas i samma séance. — Tillståndet under de två närmaste dagarne ej oroande. Förbandet måste dock ömsas, i följd af hotande uringenomdränknmg. h]oe1^ feber. Den 23;B på aftonen 38°. Pat. på f. m. orolig och jemrar sig, pa at-