Ein Fall von primärem melanotischem Carcinom der Vulva mit Metastasen ... / Clemens Koll.

Koll, Clemens, 1875-

Date:: [1899?]

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Credit: Ein Fall von primärem melanotischem Carcinom der Vulva mit Metastasen ... / Clemens Koll. Source: Wellcome Collection.

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sich die Infection ausschliesslich durch die Blut¬ gefässe fortpflanze, — er sah nämlich pigmentierte Zellen in der Milzpulpa — von Just1) an der Hand einiger unzweifelhafter Fälle der Verbreitung durch das Lymphgefässsystem widerlegt worden. Diese Ansicht wird auch durch die Thatsache bestätigt, dass bei Kranken mit ausgedehnten melanotischen Geschwülsten die Lymphdrüsen mit schwarzem Pigment vollgepfropft sind. Besonders die Ketro- peritoneal-, die Bronchial-, Mesenterial- und Unter¬ leibsdrüsen sind wahre Ablagerungsstätten für das melanotische Pigment. Wie die meisten malignen Geschwülste befallen auch die melanotischen vorzugsweise das höhere Lebensalter. Von 106 Fällen, die Just2) zusam¬ mengestellt hat, entfallen 50°/0 auf die Jahre von 40—60; 25°/0 auf die Jahre von 20—40; 20°/o auf das Alter von 60—80 und 5°/0 auf das von 1 bis 20 Jahren. Es muss nun noch eine interessante klinische Erscheinung bei allgemeiner Melanose erwähnt werden. Der Urin hat in den meisten Fällen frisch gelassen ein normales Aussehen. Bei längerem Stehen an der Luft wird derselbe dunkler und nimmt eine tief braune bis schwarze Färbung an. Diese Nachdunklung des Urins kommt durch Oxy¬ dation einer in demselben befindlichen chromo- 0 Just, Über die Verbreitung melanotiscber Geschwülste im Lymphgefässsystem. Inaug.-Diss. Strassburg 1881. 2) Just, Inaug.-Diss.