Affections chirurgicales des reins, des uretères et des capsules surrénales.

  • Jean-François-Auguste Le Dentu
Date:
1889
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Credit: Affections chirurgicales des reins, des uretères et des capsules surrénales. Source: Wellcome Collection.

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    purée. Elles résultent donc d'un processus irritatif chronique. La ijgure ci-contre en représente un spécimen tout à fait typique. On serait assez embarrassé pour en expliquer la production, si les recherches de Egli* et de Hamburger^ n'avaient abouti à la découverte de follicules, tenant le milieu entre les glandes en grappe et les glandes en tube, qui existeraient souvent, mais non toujours, dans l'épaisseur de la muqueuse de l'appareil excréteur de l'urine, principalement dans le bassinet et la partie supérieure de l'uretère. Rokitansky en avait déjà admis l'existence, mais les recherches négatives de KôUiker et de Sappey avaient élevé en regard de cette opinion une objection digne de considération. Tout récem- ment encore Limbeck s'est rallié, après Litten et Chiari, aux conclusions de ces deux anatomistes^ Faute de glandes pour y placer les kystes du bassinet et de l'uretère, il en explique le développement : 1 par l'agglutination de replis muqueux hypertrophiés englobant entre eux de l'épithélium; 2° par le bourgeonnement en profondeur de l'épithélium lui-même et par la liquéfaction secondaire du centre des bourgeons. L'inconstance des glandules, démontrée par les recherches de Egli et Hamburger, permet de comprendre les divergences d'opi- nion des investigateurs. Leur irritation inflammatoire a pour conséquence assez fré- quente leur transformation en vésicules offrant les caractères exposés plus haut. Les figures de Rayer et de Morris les pré- sentent sous le même aspect que celles que j'ai fait dessiner d'après nature (iig. 28). Le sujet chez qui je les ai rencontrées était mort de tuberculose génito-urinaire. Les testicules^ la pro-^ 1. Th. Egli, Arch. f. miki\ Anat., 1875, BdX, p. 655. 2. Ad. Hamburger, Ibid., 1870, Bd XVII, p. 14. 3. V. Lhn]iGck, Zur KenntniÉs (1er Epithelcysten der Harnblasù und der Ureleren 2eitschrift fur Heilkunde, Bd VIII, II. 1.
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