Psychoanalyse und verwandte Methoden / von Hans v. Hattingberg.

  • Hans von Hattingberg
Date:
1927?]
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Credit: Psychoanalyse und verwandte Methoden / von Hans v. Hattingberg. Source: Wellcome Collection.

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    tigung ängstlicher und sonstiger Erwartungsspannung durch sachliche Aufklärung, daß es sich um einen natürlichen Vorgang der Konzentration auf Innenschau (Modifikation der Aufklärung nach dem Bildungsgrad!) handele. Einfachste Ruhe sowie Entspannungs¬ suggestionen (Fortlassen von Katalepsieprüfung), Aufforderung, ruhig vor sich hin ins Gesichtsfeld zu schauen, eventl. Ankündigung: Es würden Bilder auf treten, wie im Traum, der Kranke würde etwas erleben, was er schon erlebt hätte und dergl. In geeigneten Fällen genügen diese Maßnahmen, um zu erreichen, daß manchmal schlagartig plötzlich, manchmal erst nach und nach Reproduktionen auftreten. Entweder so, daß der Kranke die erlebte Szene mit Affekt verschiedener Grade noch einmal durchmacht, als oh er sie er¬ leben würde (siehe z. B. das oben S. 205 geschilderte Wiederleben der Szenen mit dem Vorgesetzten), manchmal jedoch auch so, daß er sie nur als „Bilder“ erlebt. Das Extrem nach der einen Seite ist das Auftreten von hysterischen Dämmerzuständen, in denen der Rapport und damit die Führung verloren geht, nach der anderen das Übergehen in einfaches Er¬ zählen, wobei die hypnotische passive Einstellung aufgehoben wird. Schwere Affektexplosionen gefährlicher Art habe ich (übereinstimmend mit Schultz) nur bei Kriegsneurotikern gesehen. So bei einem Kranken, der in der Poliklinik auf dem Untersuchungstisch hypnotisiert wurde, und ehe ich mich versah (er hatte kaum die Augen geschlossen) schon verkrampft unter dem Tische lag. Es gelang jedoch auch hier durch Buhe und freundliche Mahnung, sich nicht zu verletzen, den Anfall zu kupieren. In man¬ chen Fällen ist es mir gelungen, (bei schon hypnotisch vorbereiteten) hysterische Anfälle in ein schulgerechtes Abreagieren überzuführen, indem ich den Kranken veranlaßte, auszusprechen, was er erlebte. Technisch ist das nur im klinischen Betrieb einer Anstalt möglich. Verhalten: Absolute Buhe, freundliche Passivität, evtl. Aufforderung, sich nur auszutoben, nur zu weinen etc. Jedenfalls keinerlei Ruhesuggestionen. In schwierigen Fällen, wo die Reproduktion nicht von selbst einige Zeit (5 bis 15 Minuten) nach dem Augenschluß beginnt, ist es vorteilhaft, kleine Vorübungen zu machen. Entweder einfache suggestive Ruhe oder Entspannungsübungen oder die von Frank empfohlene Einstellung des Kranken auf ihre subjektiven optischen Erlebnisse, auf die Beobachtung dessen, was sie beim Hineinblicken in den dunklen Sehraum der ge¬ schlossenen Augen bemerken. Aufforderung, wähl- und kritiklos alles zu berichten. Bei den meisten Versuchs¬ personen treten (im Sinn der Schultzschen Schichtenbildung im hypnotischen Selbst¬ beobachten) zunächst (erste Erlebnisschicht) allerlei ungeformte optische Elemente auf: Punkte, Striche, Gitter, Figuren-Nebelbildungen, die sich verändern. Aus diesem noch ungeordneten formlosen Material entwickeln sich in der „zweiten Schicht“ plötzlich oder allmählich entweder Erlebnisreproduktionen oder Bilder von verschiedener Größe, die von den Kranken als Produkte ihrer Phantasie erkannt werden, bildhafte Gedanken¬ abläufe, ein visualisiertes Denken. Oft handelt es sich dabei um autosymbo¬ lische Darstellungen. So wenn eine Kranke eine „Gans auf goldenem Hintergrund“ sieht, die sie selbst darstellt. Die unbewußte Einsicht sagt ihr damit: Du bist eigentlich eine Gans, daß du dich auf dem goldenen Hintergrund deiner materiell günstigen Ver¬ hältnisse nicht wohl fühlst. Der Verlauf des typischen Abreagierens stellt ein filmartiges Abrollen von Erlebnissen dar mit allen Einzelheiten des ursprünglichen Eindruckes. Von dieser Art des Ablauf findet man jedoch alle Übergänge zu dem Auftreten phantastischer oder autosymbolischer Bildungen nach der einen Seite und zu dem völlig „inhaltlosen“ Abreagieren nach der anderen Seite
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