Handbuch der orthopädischen Chirurgie / von Louis Bauer ; uebersetzt und nach Angaben des Verfassers verändert und vermehrt von B.L. Scharlau.

Date:
1870
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Credit: Handbuch der orthopädischen Chirurgie / von Louis Bauer ; uebersetzt und nach Angaben des Verfassers verändert und vermehrt von B.L. Scharlau. Source: Wellcome Collection.

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    2) ihre Gelenke müssen mit der Bewegimgsachse der respeetiven Gelenke des Gliedes correspondiren; 3) ihre Wirkung muss dem krankhaften Mnskelzuge und der De- formität entgegengesetzt, stetig und ununterbrochen sein; 4) sie sollte den Fuss fest niederdrücken und die Erhebung der Ferse nicht gestatten. Ein diesen Forderungen entsprechender Apparat genügt allen Indi- cationen, welcher Construction er auch sein mag. Elastische Extension. Die allgemeinen Grundsätze der Talipes-Behandlung würden nicht genügend erörtert sein, wenn ich mein Urtheil über die sogenannte „elastische Extension zurückhalten wollte. Es ist schwierig, die Priori- tätsfrage zu lösen. Bar well, Davids und Andere haben fast um die- selbe Zeit Ansprüche auf die Originalität des Verfahrens erhoben. Ich will mich der Mühe nicht unterziehen den Streit zu entscheiden, son- dern die Sache selbst in's Auge fassen. Bei allen Neuerungen muss das Alte entwerthet und das Neue überschätzt werden. Beides hat Bar well gethan und das Glück gehabt, unter denjenigen Nachahmer zu finden, die selbst keine Meinung haben. Nach ihm sind Tenotomie, chirurgische Hand- und Fussmaschinen entbehrlich; die elastische Ex- tension ist die wahre Panacee. Um der letzten den Vorztfg zu ver- schaffen, dürfen sich die durchschnittenen Sehnen nicht wieder vereini- gen; die Tenotomie ist demnach verwerflich. Die Manipulationen und die Fussmaschiuen werden durch die elastische Extension mehr als er- setzt, denn sie erhalten die Integrität der Muskeln und geben ihnen den Tonus zurück. Die behauptete Wirksamkeit der elastischen Ex- tension beruht auf zwei pathologischen Voraussetzungen: 1) der contrahirte Muskel befindet sich im Zustande andauernden Krampfes; oder 2) die contrahirten Muskeln sind im Wege physiologischen Ueber- gewichts über die paralysirten Antagonisten verkürzt. Organische Veränderungen in dem contrahirten Muskelgewebe existi- ren für Bar well nur ausnahmsweise. Dass die Extension eines von Krampf befallenen Muskels ein promptes ßrleichterungsmitte] ist, habe ich selbst erfahren. Der ephemere Waden- Bauer, Orthopädie. A