Des tumeurs du calcanéum / par Victor Helle.

Helle, Victor, 1870-

Date:: 1896

Credit: Des tumeurs du calcanéum / par Victor Helle. Source: Wellcome Collection.

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$12 décembre 1893. — Deux ans après l’opération, toujours pas de ré¬ cidive. Les deux jambes sont saines et fortes, seuls les muscles du mollet gauche sont un peu plus faibles. Le malade boite d’une manière imperceptible, il peut se tenir 12 se¬ condes sur le pied gauche seul, réussit à se dresser sur la pointe des deux pieds h la fois, mais ne peut se tenir sur la pointe du pied gauche seul. Il fait tout son ouvrage de cultivateur aussi facilement qu’autre- fois. Enfermé dans une mince coque de tissu compact jusqu’au jour de l’opération, le sarcome, durant un certain temps, n’occasionne aucun trouble dans les organes voisins. Il est remarquable que l’excitation par la marche, la station debout et toutes les influences extérieures, n’ont pas déterminé un développe¬ ment plus rapide et une fracture spontanée. Diagnostic. — La crépitation parcheminée pouvait nous amener à dia¬ gnostiquer une tumeur, mais elle ne suffisait pas pour écarter absolu¬ ment les autres affections. Résultat opératoire. — Très satisfaisant : pas de récidive ; conforma¬ tion permet un fonctionnement très suffisant. L’extirpation totale du calcanéum avec son périoste prive le pied d’un de ses points d’appui les plus impor¬ tants ; elle supprime la voûte plantaire en perdant les li¬ gaments calcanéo-cuboïdien et calcanéo-scaphoïdien plan¬ taires. De plus l’articulation astragalo-scaphoïdienne se relâche ; la tête de l’astragale subit une inflexion en bas de sorte qu’elle appuie directement pendant la marche. L’articulation entre le péroné, le tibia et l’astragale est disjointe elle aussi ; puis, point très important, il y a perte du tendon d’Achille. Ollier insiste sur la nécessité de conserver le tendon d’Achille, ce qui ne se peut que dans le cas de résection$

Des tumeurs du calcanéum / par Victor Helle.

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