Ueber Carcinom der Niere ... / von Felix v. Niemeyer.

  • Felix von Niemeyer
Date:
1869
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Credit: Ueber Carcinom der Niere ... / von Felix v. Niemeyer. Source: Wellcome Collection.

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    Am schwersten zu vermeiden sind Verwechselungen der durch Nierencarcinom und durch Carcinom der retroperitonealen, die Wirbelsäule umgebenden Lymph- driisen entstehenden Geschwülste. Indessen gehört das selbstständige und isolirte Vorkommen der letzteren Krankheitsform zu den Seltenheiten. Wie weit an der Bildung der Geschwulst die gleichzeitig vorhandene carcinomatöse Entartung jener Drüsen betheiligt ist, wird sich in der Regel nicht entscheiden lassen. Die harte und höckerige Beschaffenheit der Geschwulst, welche durch ein Nierencarcinom hervorgerufen wird, wird in den meisten Fällen vor Verwechselung mit Hydronephrose schützen; doch wurde im verflossenen Semester auf der medieinischen Klinik ein Fall beob¬ achtet, bei dem die Geschwulst so wenig hart und höckerig war, dass Zweifel entstand, ob man es nicht mit einer Hydronephrose zu thun habe. Bei wieder¬ holter Probepunction wurden nur einige Tropfen Bluts entleert und die Diagnose auf ein Nierencarcinom fest¬ gehalten. P. ist in seine Heimath zurückgekehrt und [noch am Leben. Die meisten Kranken mit Nierencarcinom klagen ferner über Schmerz in der Nierengegend, der bald dumpf und anhaltend, bald schiessend oder stechend ist und in Paroxysmen auftritt; seltener ver¬ kaufen Nierenkrebse völlig schmerzlos, aber es kommt kor, dass selbst ein Druck auf palpable Geschwülste keinen Schmerz verursacht. Zu den inconstanteren , aber unter Umständen für lie Diagnose werthvollen Symptomen gehören Erschei- lungen von Oompression benachbarter Or-
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