Ueber Carcinom der Niere ... / von Felix v. Niemeyer.

  • Felix von Niemeyer
Date:
1869
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Credit: Ueber Carcinom der Niere ... / von Felix v. Niemeyer. Source: Wellcome Collection.

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    Die Nebenniere ist in eine diffuse Geschwulstmasse von doppeltem Umfang eines Hühnereies umgewandelt und so mit der Nierenkapsel verwachsen, dass eine Trennung zur Unmöglichkeit wird. In dieser Geschwulst¬ masse erkennt man einzelne scharf umschriebene Knoten, welche in jeder Beziehung denen in der Niere ent¬ sprechen. Diese Knoten sind in ein massig festes und etwas fetthaltiges Gewebe eingelagert, welches in grös¬ serer Ausdehnung mit frischen und älteren Blutergüssen infiltrirt ist; auch auf dem Durchschnitt dieser der Nebenniere entsprechenden Geschwulst sieht man zahl¬ reiche bis gänsefederkieldicke Gefässe, welche theils mit geronnenem Blute, theils mit älteren Thromben oder weicher Krebsmasse erfüllt sind. Von dem alten Neben¬ nierengewebe sind keine deutlichen Spuren erhalten. Die das Organ ersetzende Neubildung ist in ein fett¬ armes ziemlich festes Zellgewebe eingebettet. Die Nierenkapsel, welche, wie oben erwähnt, festj mit der höckerigen Oberfläche der NierengeschwulsfJ zusammenhängt und sich theilweise leichter von deif Niere abtrennen lässt, stellt ungefähr ein Drittel deil ganzen Geschwulstmasse dar. In einem fibrösen, fettI armen Gewebe liegen zahlreiche Knoten von derselberl Beschaffenheit, wie wir sie oben von der Niere bei schrieben haben. Zahlreiche dieser Knoten sind offen« bar in das Lumen stark erweiterter Venen eingelagertM sie lassen sich aus diesem herausnehmen und stelleij einen verzweigten krebsigen Thrombus dar. Zwischei* den Krebsknoten verlaufen sehr reichliche meist gänsefi federkieldicke venöse Gefässe, die mit einem feste« braunrothen bis graubraunen Thrombus ausgefüllt sindp