Note sur la leucocythémie, l'adénie, et les tumeurs lymphatiques / par Édouard Nicaise.

  • Nicaise, E. (Edouard), 1838-1896.
Date:
[1866?]
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Credit: Note sur la leucocythémie, l'adénie, et les tumeurs lymphatiques / par Édouard Nicaise. Source: Wellcome Collection.

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    ( du corps; elles ont une marche progressive; le ventre a augmenté un peu de volume, est devenu dur. Tumeurs ganglionnaires. — Le 9 juillet, notre malade porte dans les deux aines des tumeurs ganglionnaires dont le développement fut assez rapide, et qui ont aujourd’hui le volume d’un gros œuf de poule. Dans l’aisselle droite, tumeur du volume d’une noix; une semblable, plus petite, dans l’aisselle gauche. Les ganglions du cou sont également malades; les ganglions sous- maxillaires, médians et latéraux sont augmentés de volume, surtout à droite (ces derniers depuis dix mois); il en est de même des ganglions sous-occipitaux gauches. Sur les parties latérales du cou, il y a des tu¬ meurs nombreuses du volume d’une noisette, qui forment des cordons noueux et descendent jusqu’à la circonférence supérieure de la poitrine, où elles se continuent sans doute avec les ganglions bronchiques. Ces tumeurs ne sont jamais douloureuses et n’augmentent pas sensible¬ ment depuis deux mois. En pressant sur l’abdomen, on constate la présence de ganglions més¬ entériques hypertrophiés. Foie. En mesurant l’étendue verticale de la matité dans l'hypocondre droit, on trouve au niveau de la ligne axillaire 16 centimètres, sur la li¬ gne mamillaire, 12 centimètres, sur la ligne sternale, 7 centimètres. En comparant ces chiffres à ceux que donne Frerichs pour l’état nor¬ mal (•]), on reconnaît que le foie est sensiblement hypertrophié, surtout dans son lobe droit. Rate. Ses dimensions sont considérables ; sur la ligne axillaire, elle me¬ sure en hauteur 15 centimètres; sur la ligne mamillaire, 15centimètres. En dedans la rate n'est distante de la ligne blanche que de 3 centimè¬ tres environ. En haut, la matité commence au niveau d’une ligne hori¬ zontale passant à 9 centimètres 1/2 au-dessous du mamelon, et existe en arrière jusque près des gouttières vertébrales. En bas, la ligne hori¬ zontale qui limite la matité passe à 1 centimètre 1/2 au-dessous de l’ombilic. La rate a environ 20 centimètres dans son diamètre trans¬ verse; elle forme une tumeur dure, résistante, dont on sent très-bien les limites dans l’abdomen. La matité précordiale ne dépasse pas la ligne du mamelon à gauche; elle mesure 7 centimètres de long sur 9 de hauteur. Le malade a en outre un prurigo général. Le ventre est tendu, non douloureux. Absence de douleurs aussi dans l’hypocondre droit; seulement le (1) Frerichs, Traité du mai du foie, p. 33.