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Credit: Du vaginisme / par P.-F. Visca. Source: Wellcome Collection.
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![f|u’on arrive sur une surface blaiicliâlre, sur laquelle on distinjue (les ramiücations (lexueuscs des veines liémorrlioïdales ; de ])lus, une arlc-riole coupée, eL fournissant un jet exigu, mais suflisaut pour nécessiter une ligature, avertit que l’on touche à la couche celluleuse sous-muqueuse. Ou peut constater alors que l’espèce de pont contracturé entre l’anus et la vulve a disparu : il reste un peu de coiistriction, produite par les parties latérales restantes du sphincter anal. M. Tarnier se propose, d’ailleurs, d’en faire la sec- tion si la contracture persiste. Écoulement sanguin presque nul. ■— Pansement à plat, soutenu par un bandage en ï. Uégime habi-^ tuel (I degré). Du 8 au 11 décembre, peu de réaction fébrile; la malade conti- nue à se lever comme avant l’opération ; les démangeaisons sont moins vives; moins vifs aussi les brûlements, sauf (juand la ma- lade va à la garderobe : la lèvre postérieure de la plaie est tuiné- liée; introduction de grosses mèches de charpie enduites de cérat dans le rectum. — Le 10, les brûlements et les démangeaisons re- paraissent avec la mcime intensité que par le passé. Le 12. La malade est chloroformisée, mais d’fficilement et incomplètement. M. Tarnier incise de chaque côté le sphincter anal. Les jours suivants, soulagement, mais momentané, car l’état antérieur reparaît le 17. M. Tarnier pense qu’il y a de la contrac- ture de tous les muscles de l’excavation du bassin : du releveur anal, ischio-coccygien, sphincters, etc.; et la constriction éprouvée par le doigt introduit dans le rectum conlirme sou opinion. Le 27. La première incision entre l’anus et la fourchette est cicatrisée; les deux incisions latérales de la marge de l’anus sont en voie de cicatrisation. La malade ne se plaint plus si vivement de démangeaisons et de brûlements; mais, surtout, la constriction anale a bien diminué et la défécation est bien moins pénible. A partir du 27, tous les jours, une pilule d’acide arsénieux, 3 milligrammes. Dans le courant du mois de janvier 1870, M. Tarnier enlève, au niveau du méat urinaire, quatre petites productions polypiformes. Les jours suivants, les démangeaisons continuent; au moment où elles sont surtout intenses, la coloration est plus vive, plus rouge, très-manifestement. La malade fait remarquer que, quand elle a la migraine, les démangeaisons la font moins souifrir. Le 21 février, en présence de M. Protherœ Smith, de Londres, la malade est soumise aux inhalations de téthrachloride de carbone (à la rose). L’anesthésie, qu’on n’avait jamais pu obtenir complé-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22331955_0146.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
