Beitrag zur Kenntnis der Gynaekomastie / von Hugo Schaumann.

  • Schaumann Hugo.
Date:
1894
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Credit: Beitrag zur Kenntnis der Gynaekomastie / von Hugo Schaumann. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Royal College of Physicians of Edinburgh. The original may be consulted at the Royal College of Physicians of Edinburgh.

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    Anschluss an denselben unser bisheriges Wissen über diese eigenartige, normwidrige Entwickelung der Brustdrüse des Mannes zusammenzufassen. Franz Schuff, geboren in Kaiserslautern am 10. IV. 1873, zur Zeit der üntersucbung also 19 Jabre alt, zeigte folgenden Status praesens: Der Körper ist von mittlerer G-rösse, jeder Bartwuchs fehlt, augh die Brust- und Achselhöhlengegend ist ohne Behaarung, während dieselbe an den Grenitalien relativ spärlich ist und weiblichen Typus darbietet. Die linke Brust prominirt 3, die rechte 4,5 cm. Der Warzen- hof ist wie bei der Frau, 3,5 cm breit, und samt der Warze halbkugelförmig vorgetrieben; letztere jedoch relativ klein, deut- liche Montgomery'sche Drüsen. Bei Palpation fühlt man rechts eine gänseeigrosse, sich besonders nach oben von der Areola ausdehnende Drüsenmasse, in der einzelne Lappen fühlbar sind. Links ebenso, bei Hühnereigrösse der Drüse. Durch Druck ent- leert man keine Flüssigkeit. Penis und Scrotum bieten auf den ersten Blick nichts Ab- normes. An der Wurzel des Penis in der Nähe des Scrotums eine deutliche longitudinale Narbe, offenbar die Folge einer früher operirten Hypospadie. Ausserdem fallen eine Menge taschenförmiger, ca. 1 mm tiefer, von halbmondförmigen Haut- fältchen umgebener Grübchen in der ganzen Umgebung der Narbe auf. Das Scrotum erscheint schlaff und leer; bei tiefer Inspiration bemerkt man deutliche Anschwellung vom Leisten- kanal her. Es besteht Kryptorchismus, wobei die Testes für ge- wöhnlich im Leistenkanal zu liegen scheinen und bei jeder tiefen Inspiration in das Scrotum rücken, um bei Exspiration wieder aufzusteigen. Reponirung beider relativ kleinen Hoden in den Leistenkanal und Einführung des Fingers in letzteren leicht. Anamnestisch teilt der junge Mann mit, dass seine Mutter, ebenso wie Bruder und Schwester, gesund sei, während der Vater vor 12 Jahren starb. Er selber konnte von Jugend auf den Harn nicht halten, wurde, 2 Jahre alt, im Kaiserslautener Spital operirt, seit welcher Zeit die Harnentleerung gut und willkür- lich von statten geht. Im Winter 1889 begannen beide Brüste unter geringer Schmerzhaftigkeit zu schwellen, worauf die Schwellung nach
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