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Credit: Uber die Erfolge mit Diphtherie-heilserum / von O. Soltmann. Source: Wellcome Collection.
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![dem sogen, klinischen Bild einer ächten Diphtherie ablaufen, die ton- sillär einsetzen, die Nachbargebiete ergreifen, den gleichen foetor ex ore, die gleichen Drüsenschwellungen und Infiltrationen aufweisen, mit Albu- minurie, Nephritis combiuirt sind und selbst von Lähmungen als Nach- krankheit gefolgt sind/ und andererseits, wir kennen fieberhafte Rachen- katarrhe und Anginen, die ganz von diesem Verlauf abweichen und sich bei der bakteriellen Untersuchung doch als ächte bacilläre Formen der Diphtherie entpuppen. Ja, wir wissen noch nicht einmal Sicheres über die Incubation der Diphtherie, nichts allgemeingiltiges über den eigentlichen Beginn derselben oder über die Dignität der ein- zelnen Symptome und fangen eigentlich erst jetzt an, — eine bedeutsame Frucht der Behring'schen Entdeckung — die Einzelerscheinungen, die Veränderungen der localen Exsudation von Tag zu Tag, den Gang der Temperatur, das Verhalten des Pulses, das Auftreten und Verschwinden der Eiweissausscheidungen, die Organ-Veränderungen nach ihrer für die Krankheit specifi sehen Werthigkeit klinisch zu studiren. Nicht das klinische Bild der DiiDhtherie hat sich verschoben, wie mein geehrter Herr Vorredner meinte, sondern wir haben uns verschoben, indem wir besser und eingehender die Detailerscheinungen der Diphtherie in ihrem ganzen Ablauf verfolgten! Diese Umstände aber müssen es uns sehr erschweren, ja vielleicht bei der momentanen Lage noch ganz unmöglich machen, das Früher und Jetzt zu vergleichen, insofern es sich dabei nämlich um die Abschätzung des Werthes der heutigen Serumbehandlung gegenüber den früher üblichen Behandlungsmethoden mit anderen Medicamenten handelt. Auch das Bestreben nach einem bestimmten Eintheilungsprincip, die verschiedenen klinischen Formen der Diphtherie zu sondern, sei es nach der Auffassung Heubner's, Körte's, Monti's oder Esche- rich's u. s. w., hilft uns über dieses Dilemma nicht hinweg, weil sie doch mehr oder weniger auf einer willkürlichen und persönlichen Auffassung des Einzelnen beruhen und keinen Anspruch auf allgemeine Gültigkeit erheben dürfen. Ja, wir sind uns noch nicht einmal darüber klar, ob nicht etwa die sogenannten verschiedenen Formen der Diphtherie nur als verschiedene Phasen derselben Krankheit — je nach ihrer Dauer und specifischen Reaction der EinzeHndividuums anzusehen sind, eine Anschauung, die ich beispielsweise bezüglich der sogenannten septischen Formen vertreten möchte. ' Epstein, Pseudodiphth. u. Diphth. Verband], d. Gesellschaft f.K. 1893. 39.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21989539_0007.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
