Les hemorragies sous-arachnoidiennes et le mecanisme de l'hematolyse en general / par Georges Froin.

Date:
1904
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Credit: Les hemorragies sous-arachnoidiennes et le mecanisme de l'hematolyse en general / par Georges Froin. Source: Wellcome Collection.

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    constaté un coagulum fibrineux en rapport avec l'abondance de l'hémorragie. Celle-ci, en elTet, avait]collecté sa fibrine dans le sac sous-arachnoïdien, et nous n'avions recueilli dans nos tubes que la fibrine, appelée dans la séreuse par l'acte inflammatoire. Or, la réaction fibrineuse n'a point été postérieure à l'hémorragie; l'hémorragie méningée simple n'a jamais créé par elle-même ■cette réaction, dans les cas que nous avons observés. En dehors de la fibrine, nous signalerons aussi d'autres carac- tères moins importants, qui plaidaient en faveur de la méningite €t que nous allons rapidement passer en revue. Abondance des globules blancs. — Les globules blancs sont en très grande proportion par rapport aux globules rouges. Ainsi, nous trouvons dans le quatrième espace 600 globules blancs pour Ziô.lOO globules rouges. C'est là un rapport absolu- ment exceptionnel dans une hémorragie méningée vulgaire, surtout dans un cas comme celui-ci, où l'état comateux récent €t la xantochromie légère nous indiquaient que l'hémorragie venait de se produire. ^Pour citer un exemple et bien montrer l'opposition, nous avons vu, dans l'observation VIII, au troisième jour, 700 globules blancs pour 130.000 globules rouges. Cette abondance des globules blancs était également mani- feste sur nos préparations et incompatible avec une hémorragie récente simple. Cryoscopie. — Le point de congélation, dans ce cas, était à — 0,50. C'est là un fait absolument exceptionnel dans les hémorragies, sans méningite. Nous avons vu qu'elles ne donnent pas un semblable abaissement du point crj'osco- pique. Nous avons recherché des microbes par l'examen direct ou par la culture, et ensemencé le sang et le liquide céphalo-rachi- dien. L'inoculation au cobaye a seule été positive (tuberculose expérimentale). Enfin, les ganglions trachéo-bronchiques du malade renfermaient le bacille de Koch.
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