Beitrag zur Würdigung der verschiedenen Operationsmethoden der Gelenkchondrome : Inaugural-Dissertation der medicinische Facultät zu Giessen zur Erlangung der Doctorwürde vorgelegt / von Ludwig Friederich König ; Präses Prof. Dr. Wernher.

  • König, Ludwig Friederich.
Date:
1858
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Credit: Beitrag zur Würdigung der verschiedenen Operationsmethoden der Gelenkchondrome : Inaugural-Dissertation der medicinische Facultät zu Giessen zur Erlangung der Doctorwürde vorgelegt / von Ludwig Friederich König ; Präses Prof. Dr. Wernher. Source: Wellcome Collection.

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    Die Versuche, durch Spaltbinden (Gooch), Lederstreifen (Middleton) das Chondrom an einer bestimmten Stelle durch adhäsive Entzündung an die Synovialmembran zu befestigen, hatte nicht dasselbe günstige Resultat. Zur vollkommenen Heilung ist die vollständige Entfer- nung der Gelenkmäuse aus den Articulationen nach der Mei- nung der meisten Chirurgen durchaus nöthig. Das Mittel dazu ist die Excision. Indicirt ist letztere : bei einfachen, mässig grossen, völ- lig beweglichen Chondromen, die sich oft einklennnen, und da- durch bedeutende Zufälle erregen; wünschenswerth dabei ist, dass das Gelenk sonst noch wenig verändert ist. Von Me- thoden der Excision unterscheidet man: 1) Die direkte Incision. Aeltestes Verfahren. Empiri- sches Einschneiden auf den fremden Körper. Zuerst ausge- führt von einem Deutschen, Joh. Nie. Pechlin. Für die beste Stelle der Incision gaben Abernethy, Desault, Bell etc. den innern Condylus des Schenkelbeins an, wäh- rend Sch reger, Jobert u. A. den äussern Condylus als Operationsstelle vorziehen. Uns erscheint es relativ gleichgültig, wo die Incision gemacht wird, wenn man nur den fremden Körper entfernt. 2) Incision mit HautverSchiebung von H u n t e r und B r o m f i e 1 d zuerst empfohlen und ausgeführt, von Desault verbessert (Larrey 1. c.). 3) Subcutane Excision nach Goyrand. Der Kürze wegen habe ich in den nachfolgenden Krankheitsfällen immer nur die Ilauptmomente angeführt und mir folgende Ab- kürzungen erlaubt : M. für Mann. W. für Weib. .1. a. für Jahr alt. R. Kn. fiir rechtes Knie. L. K. für linkes Knie etc. Ausser Ambros. Pa re, dessen Fall von solitärem Chondrom ich schon früher (Seite 6.) erwähnte, fand ich in der mir zu Gebote stehenden Literatur noch folgende Fälle von fremden Körpern in den Gelenken: Joh. Nie. Pechlinus [observ. phys. med. Hamb. 1691]. M. 20 J. a. Vielleicht Trauma vorhergegangen. Erfolg unbekannt.