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Credit: Chirurgie intestinale d'urgence / par Albert Mouchet. Source: Wellcome Collection.
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![attaques alarmantes au début aboutir rapidement à une résolution complète, nous observons trop souvent le fait inverse : une crise d'apparence Irès légère qui prend brusquement une lournure grave et même mortelle. Sommes-nous sûrs de pouvoir saisir à temps les signes cliniques qui doivent nous pousser à prendre le bistouri? N'y a-t-il pas des cas où ces signes tutélaires viennent à manquer? oia les nuances du tableau symplomatique peuvent nous tromper : dans les formes toxiques de ^appendicite, par exemple? Il faut compter parfois avec ces accalmies traîtresses, si bien décrites par M. Dieu- lafoy; quand on intervient, il est trop tard : le sujet, profondément intoxiqué, n'en succombe pas moins. Le jour viendra peut-être où nous pourrons savoir exactement l'étal anatomique de l'appendice dans tel ou tel cas; que ce soit par l'examen du sang sur lequel insistait encore récemment Sonnenburg(] ), ou par l'ap- préciation de signes cliniques spéciaux (2), nous arri- verons peut-être à dissiper les incertitudes du diagnostic anatomique, et notre ligne de conduite sera toute tracée. Mais, en attendant cet heureux jour, ne vaut-il pas mieux supprimer le foyer morbide le plus tôt possible? Les radicaux exagèrent en assimilant l'appendicite à la hernie étranglée, puisque celle-ci, abandonnée à elle- même, tue presque fatalement alors qu'on ne compte plus les appendicites qui ont guéri sans opération. Mais les opportunistes ne font pas preuve d'une plus grande exactitude quand ils comparent l'appendicite à la sal- pingite. Qu'il y ait dans l'une et l'autre affection des poussées aiguës d'apparence fâcheuse et de dénoue- ment favorable, des « gâteaux péritonéaux » souvent volumineux qui se résorbent entièrement, nous n'y (1) SoNNENDURG. — Rapport au Congrès de Bruxelles, 8 seijtem- bre 1902. (2) MAriioN. — Bull, de la Soc. anut., mai 1900, p. 437. — Quknu. ~ Bull, de la Soc. de chir., mai 1902, p. 540, et 5 novembre 1902.' A. MoucHET. — Chir. intest. 4](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21519286_0053.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
