Confrences cliniques sur les maladies du larynx et des premieres voies / par le Dr. Isambert.

  • Isambert A.
Date:
1877
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Credit: Confrences cliniques sur les maladies du larynx et des premieres voies / par le Dr. Isambert. Source: Wellcome Collection.

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    CRACHATS. lUl rail-oii tirer des conclusions justes, devant les liypo- thèses plus ou moins fondées invoquées ])Our donner la physiologie de la voix? Dans les manifestations précoces de la syphilis laryngée, l’aphonie résulte soit de la simple conges- tion, soit de la parésie des cordes vocales, soit enfin de troubles névropathiques, de ce que Diday a appelé aphonie secondaire : mais il est très-difficile de faire la part de ce qui, dans l’aphonie de la syphilis pré- coce, revient à chacune de ces trois causes. Quoi qu’il en soit, l’aphonie à cette période est passagère. Il en est autrement dans la syphilis tertiaire, et alors il peut se })résenter trois cas. Y a-t-il un délabre- ment considérable du voile du palais? Quelquefois la voix est normale : mais le plus souvent elle est na- sonnée. C’est une altération dans la prononciation des sons et non une aphonie laryngée réelle. 2“ Existe- t-il des ulcérations, des gommes des cordes vocales, ou un rétrécissement consécutif de la glotte ? Alors on a l’aphonie vraie, contre laquelle il n’y a pas de re- mède. Enfin,' 5“ les accidents cérébraux de la syphi- lis tertiaire })euvent entraîner l’aphonie par hémiplé- gie laryngée. Crachats. — Dans la syphilis précoce, les crachats n’ont rien de significatif. C’est à l’absorption du traitement mercuriel qu’il faut rapporter les saliva- tions abondantes. Les surfaces ulcérées sont nettes, ISAUUERT, \]