Confrences cliniques sur les maladies du larynx et des premieres voies / par le Dr. Isambert.

  • Isambert A.
Date:
1877
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Credit: Confrences cliniques sur les maladies du larynx et des premieres voies / par le Dr. Isambert. Source: Wellcome Collection.

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    CICATRICES. 175 cl d’iirrièrc en avant, à partir de la paroi j)ostérieure du ])liarynx. Ces ulcérations sont essentiellement destructives. Elles s’étendent aux piliers du palais et les section- nent: ceux-ci deviennent alors flottants comme de vé- ritables drapeaux; mais ils ne restent pas longtemps libres, et vont se greffer sur la paroi postérieure du pharynx, contractant là des adhérences cicatricielles, dont la rétraction peut produire les difformités les plus grandes. Quelquefois, les deux piliers, restant fixés à la paroi postérieure du pharynx, et ne laissant entre eux qu’un très-petit espace, constituent une sorte de cloison, qui sépare presque complètement la partie supérieure du pharynx de sa partie inférieure; dans ce cas, la surdité est presque inévitable. Quand elles s’étendent plus bas, vers l’épiglotte, ces ulcérations donnent lieu à des déformations très- remarquables. Chez un de nos malades, il y avait une adhérence entre le bord latéral de l’épiglotte et le pi- lier du voile du palais correspondant. Cette bride ci- catricielle avait amené un déplacement en masse du larynx. L’épiglotte peut être presque complètement dé- truite, et on observe à sa place de grosses végétations d’un rose pâle qui rétrécissent plus ou moins l’entrée du larynx. Les cordes vocales présentent aussi des ul- cérations suivies de cicatrices plus ou moins mar- quées qui les réunissent dans une étendue variable.