Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer.

  • Georg Klemperer
Date:
1892
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Credit: Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer. Source: Wellcome Collection.

    200/242 page 188
    Die Untersuchung des Blutes berücksichtigt: 1. die makroskopische Betrachtung des Bluts, 2. die einfache mikroskopische Betrachtung, 3. die Zählung der Blutkörperchen, 4. die Messung der Blutkörperchen, 5. die Herstellung von gefärbten Blutpräparaten, 6. die Bestimmung des Hämoglobingehalts. Die wissenschaftliche Analyse der Blutkrankheiten erstreckt sich ausserdem auf Reaction und Kohlensäuregehalt des Blutes und die Untersuchung des Stoffwechsels (voriges Ca- pitel). Die spectroskopische Untersuchung ist in vielen Ver- giftungen für die Diagnose nothwendig. Das Blut wird zu Untersuchungszwecken ans der vorher mit Wasser gereinigten und getrockneten Fingerkuppe oder dem Ohr- läppchen entnommen Der Einstich geschieht mit scharfer Nadel, hesser mit einer lmpflancette; er muss tief genug sein, dass grosse Blutstropfen von selbst hervortreten; Druck darf nicht ausgeübt werden; der erste Tropfen wird fortgewischt, erst der zweite ist zu untersuchen. 1. Die makroskopische Betrachtung des Blutes. giebt Aufschluss über seine Farbe, die normal ein frisches Roth zeigt in allen Krankheiten matter wird und dem Weisslichen sich 'nähert. Auch die Schnelligkeit, mit der das Blut quillt, ist zu beachten Gewöhut man sich, die Einstiche möglichst gleich tief zu machen, so wird das reichlichere oder spärlichere Hervor- treten der Tropfen einen gewissen Rückschluss auf die Blutmenge gestatten. Differentialdiagoostisch ist dies kaum zu verweithen. 2 * Die Betrachtung des frischen Blutstropfens unter dem Mikroskop. Ein Blutstropfen wird mit dem Objectträger abgetupft, das Deckelas vorsichtig aufgelegt, am. besten zur Verhütung des bm- SÄb mit erwlrmtegm Wachs zu umziehen. Man^og gewöhnlich gleich mit starker Vergrosserung. Bei der Betrach tung sind folgende Punkte zu beachten: äO Die Form der rothen Blutkörperchen; normale Scheibenform mit mittler Delle. Bei Chlorose: undLeukämie unverändert. In allen schweren Anämien Wal*«* Formen auf: Poikilocyten (Fig. 41) keulenförmig, bin-, bisquit oder nierenförmige Blutkörperchen, Mikrozyten, viel kleiner als die rothen Blutkörperchen, Makrocyten, bedeutend grösser als diese.
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