Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer.

  • Georg Klemperer
Date:
1892
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Credit: Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer. Source: Wellcome Collection.

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    100 rothe) wird als Leukocytose bezeichnet (s.u.). Sehr starke Vermehrung der Leukocyten ist das Zeichen der Leukämie (1: 50 und darüber bis 1: 2). Auch diese Wahr- nehmungen werden durch den Zählapparat controlirt. Bei grosser Hebung wird es gelingen, noch mehr bei der blossen Mikroskopie zu erkennen, z. B, kernhaltige rothe Blut- körperchen, auch die Verschiedenheiten der weissen Elemente. Doch bleibt dies am besten der Betrachtung der Färbepräparate aufgespart. 3. Die Zählung der Blutkörperchen. Man zählt mittelst des Thoma-Zeiss'sehen Zählappa- rates. Derselbe besteht aus einem gläsernen Capillarröhrchen, das eine grössere Ausbuchtung trägt, und zur Aufsaugung und Verdünnung des Blutstropfens dient, und aus einer Zählkammer. Das Blut wird in dem graduirten Röhrchen bis zur Marke 0,5 (resp 1,0) gesaugt, dann die Spitze des Röhrchens abgewischt und von der 3proc. Kochsalzlösung bis 101 aufgesaugt. Die Flüssigkeit wird durch Schütteln gut durchgemischt (befördert durch die in der Ausbuchtung befindliche kleine Glaskugel). Die Mischung kommt in die Zählkamraer, die genau 0,1 mm tief ist und deren Boden in mikroskopische Quadrate getheilt ist. Der Raum über jedem Quadrat beträgt Vwoo cmm. Es ist beim Auf- legen des Deckglases Sorge zu tragen, dass keine Luftbläschen entstehen. Man zählt eine grössere Anzahl der Quadrate, von denen je 16 durch stärkere Linien zusammengefasst sind, und gewinnt so die Durchschnittszahl der in einem Quadrat liegenden Blutkörperchen Mit 800,000 multiplicirt (war das Blut bis 1,0 gesaugt, nur mit 400,000; denn die Verdünnung ist 1 : 100, der Raum über dem Quadrat V«,, cmm), giebt dies die Zahl der rothen Blutkörperchen im Cubikmillimeter Blut. Die Zählung der weissen Blutkörperchen geschieht in ganz derselben Weise, zweckmässig ist ein Zusatz von Methylviolet zur Verdünnungsflüssigkeit; die Leukocyten nehmen die Farbe an und treten dadurch siebtbarer hervor. Die Zerstörung der rothen Blutkörperchen (durch Verdünnung des Blutes mit Wasser das V, pCt. Eisessig enthält), ist zur Zählung der weissen nur selten n°thBefm gesunden Manne beträgt die Zahl derrothen Blutkörperchen 5 Millionen beim Weibe 4-5 Mülionen ^ Cubikmillimeter Blut. Bei Chlorose ist die Zahl gar nicht oder wenig verändert, bei allen Anämien ist sie sehr ver- mindert, bis auf V, Million, auch bei schweren Leukämien findet sich Verminderung der rothen Blutkörperchen. Die Zahl der weissen Blutkörperchen ist beim Ge- sunden 5000-8000 im cbmm. Eine Vermehrung derselben
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