Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer.

  • Georg Klemperer
Date:
1892
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Credit: Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer. Source: Wellcome Collection.

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    b) Mononucleäre Leukocyten, bedeutend grösser als die rothen Körpereben, mit grossem ovoidem Kern und grossem Protoplasmaleib; aus ihnen ent- wickeln sich die c) Polynucleären Leukocyten, mit polymorphem Kern, sie bilden das Gros der Leukocyten und sind auch am meisten im Eiter enthalten. Mono- und polynucleäre Zellen sind vermehrt bei der lienalen wie der myelogenen Leukämie; d) Eosinophile Zellen, gross, rundlich, kernhaltig, ausgezeichnet durch glänzende Körnung des Zell- leibs, der sich stark mit Eosin färbt, sie ent- stammen dem Knochenmark, sind normal höchst selten, und ihr reichliches Vorhandensein gestattet die Diagnose: myelogene Leukämie. 6. Die Bestimmung des Hämoglobingehalts. Der Hämoglobingehalt wird hinlänglich genau bestimmt mit- telst Fleischl's Hämom eter. Es wird die Farbe des in Wasser gelösten Blutes mit einem purpurroth gefärbten Glaskeil ver- glichen. Das Blut wird in einer Capillare von bestimmter Grösse entnommen, in der einen Hälfte eines getheilten Glaskästchens in Wasser gelöst; unter der anderen Hälfte, die nur mit Wasser gefüllt ist, bewegt sich der Glaskeil vorbei, dessen Roth je nach der Dicke von einem zum andern Ende an Intensität zunimmt, und der mit einer empirisch festgestellten Scala versehen ist, so dass 100 der Farbe des normal hämoglobinhaltigen Blutes ent- spricht. Auf die untere Glaswand des Metallkästchens wird das Licht einer Flamme durch eine Gypsplatte refiectirt; ist die Farbe beider Hälften gleich, so liest man den Hämoglobingehalt direct von der Scala ab. — Die Fehlergrenzen dieser Bestimmungs- methode betragen bis 15 pCt.; ganz genaue Resultate giebt dem sehr Geübten die photometrische Spectralanalyse nach Vierordt, deren Handhabung indess ziemlich schwierig ist. Der Hämoglobingehalt ist wesentlich vermindert bei Chlorose, weniger bei secundärer Anämie und bei vorge- schrittener Leukämie. Der absolute Hämoglobingehalt beträgt 13—15 g auf 100 cem Blut, bei Frauen meist etwas weniger als bei Männern. — Hämo- globin zersetzt sich in Eiweiss und braunes Hämatin. Salzsaures Hamatin (= Härain) bildet schöne Krystalle (Teichmann'sche), an deren Bildung man die kleinsten Spuren erkennt. Rlemperer, Klinische Diagnostik. .1. Aufl. 13
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