Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer.

  • Georg Klemperer
Date:
1892
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Credit: Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer. Source: Wellcome Collection.

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    Fig. 6. Schematische Ficbercnrve bei Typhus abdominalis. Typhus abdominalis. (Fig. 6.) Incubation 7—21 Tage. Prodrome ungefähr eine Woche mit unbestimmten Erschei- nungen von allgemeiner Mattigkeit. Stadium incrementi, terrassenförmiger, aufwärts remittirender Anstieg der Tem- peratur, Höhenstadium erreicht am 4.—7. Tage. Stadium acmes, continuirliches Fieber. Stadium decrementi, abwärts remittirendes Fieber. Morgentemperaturen täglich sinkend, Abendtemperatur 2—3° höher, langsamer sinkend (steile Curven). — Die Zeitrechnung ist nach der Schwere des Falles verschieden. In leichten Fällen kann die Ab- wärtsremission schon am 16. bis 14. Tage, ja noch früher, beginnen, in sehr schweren Fällen dauert die Gontinua bis in die 5. Woche. Hauptsächliche weitere Symptome: Apathie, Be- nommenheit. Fuliginöse, borkige Zunge. Roseola (vom Ende der 1. bis Mitte der 2. Woche). Milzschwellung (im Stadium acmes). Meteorismus. Durchfälle von erbsenbrei- artiger Beschaffenheit, Diazoreaction im Harn, keine Leu- cocytose im Blute. Oft Bronchitis. Die Diagnose des Typhus soll Zeit und Stadium mög- lichst genau feststellen. Manchmal wird dies durch beson- dere Complicationen ermöglicht, so kommen Darmblutun- gen meist während des abwärts remittirenden Fiebers vor. Auch tötliche Darmperforationen ereignen sich im Stadium Die Prognose richtet sich u. A. nach der Frequenz und Spannung des Pulses, dem Grade der Benommenheit. Typhus exanthematicus (Flecktyphus). (Fig. 7.) In- pubation 3 bis 21 Tage. Keine Prodrome. Beginn mit sSfrost und hoheAemperatur. Am 3. Tage reichliche
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