Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer.

  • Georg Klemperer
Date:
1892
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Grundriss der klinischen Diagnostik / von G. Klemperer. Source: Wellcome Collection.

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    Diphtherie, Tonsillen und Gaumen haben missfarbigen nekrotisch-fibrinösen Belag, nach dessen Entfernung die Schleimhaut blutet. In schweren Fällen Beläge in der Nase, Kehlkopf, Bronchien. Schwellung der Submaxillar- drüsen. Charakteristisch die schweren Allgemeinerschei- nungen (kleiner, frequenter Puls, benommenes Sensorium). Albuminurie. Fieber durchaus atypisch und für die Pro- gnose nicht massgebend; diese wird theils durch die Schwere der Rachenaffection, theils durch die Intensität der All- gemeininfectiou bedingt. Häufige, charakteristische Nach- krankheiten : Accomodationslähmung, Gaumenlähmung, Läh- mung der Extremitäten. Acute Miliartuberculose. Ganz atypisches Fieber. Starke Cyauose und Dyspnoe, üeber grösseren Lungen- abschnitten crepitirendes Rasseln ohne Dämpfung. Im Harn Diazoreaction. Ophthalmoskopischer Nachweis von Cho- roidealtuberkeln. Meningitis cerebrospinalis (Hirnhautentzündung, Ge- nickstarre). Unregelmässiges, theils continuirliches, theils remittirendes Fieber von langem Verlauf mit vielen Nach- schüben. Starke Benommenheit. Pathognostiscb.es Sym- ptom: Genickstarre. Ausserdem im ersten Stadium meist eingezogener Leib, Erbrechen, verlangsamter Puls. Die Diagnose hat auch die Ursache festzustellen. 1. Epi- demische (sporadische) Meningitis hei sicherem Ausschluss der anderen Ursachen zu diagnosticiren; die Diagnose ist erleichtert bei bestehender Epidemie. 2. Tuberculüse Meningitis, bei bestehen- der, meist vorgeschrittener Lungentuberculose. 3. Meningitis vom Ohre ausgehend, bei bestehender Otitis media. Acuter Gelenkrheumatismus. Unregelmässig remitti- rendes Fieber. Röthung, Schwellung und Schmerzhaftigkeit verschiedener Gelenke. Fieber und Localaffection in mehr als 2/3 aller Fälle durch Salicylsäure oder Antipyriu zu coupiren. Häufige Complication: Endocarditis mit zurückblei- bendem Klappenfehler; seltener Pleuritis, Pericarditis. Parotitis epidemica (Mumps). Unregelmässiges uiittel- hohes Fieber, 2—8 Tage anhaltend. Schmerzhafte An- schwellung einer oder beider Parotidei); meist von selbst zurückgehend, seltener iu Eiterung übergehend. In Linzel- fällen begleitet oder gefolgt von fieberhafter Orchitis, seltener Epididymitis.
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