L'empyeme pulsatile / par Jules Comby.

Date:
1895
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Credit: L'empyeme pulsatile / par Jules Comby. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Royal College of Physicians of Edinburgh. The original may be consulted at the Royal College of Physicians of Edinburgh.

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    La pleurésie, avant d'être piilsatile, a pré- senté une symptomatologie banale, ne la dis- tinguant pas des autres pleurésies ; les pulsa- tions surviennent ensuite ; on les examine attentivement, on [noie leurs variations d'in- tensité, leur disparition après la thoracentèse, leur réapparition suivant l'épanchement qui se reproduit ; puis, un beau jour, quoique la pleurésie ne soit pas guérie, quoique l'épan- chement persiste, on voit les pulsations s'é- teindre momentanément ou définitivement. Par exemple, dans l'observation XLI, on voit un malade présenter des pulsations thora- ciques étendues pendant son séjour à l'hô- pital; puis il sort amélioré. Je le rencontre par la suite, et je constate la disparition complète des pulsations en même temps que la persis- tance de l'empyème. Dans l'observation XLVI, à la suite d'une période assez longue de pleurésie avec pneu- mothorax (le bruit de succussion s'entendait à distance), il se forme une poche pulsatile. La ponction, le traitement par les injections iodées n'amènent pas la guérison de l'épanche- ment, le poche se reforme, mais elle n'est plus pulsatile. Ce malade ne présentait plus de pul- sations quand je le vis à l'hôpital Beau]on.