Das Elektrokardiogramm des gesunden und kranken Menschen / von Friedrich Kraus und Georg Nicolai.
- Friedrich Kraus
- Date:
- 1910
Licence: In copyright
Credit: Das Elektrokardiogramm des gesunden und kranken Menschen / von Friedrich Kraus und Georg Nicolai. Source: Wellcome Collection.
Provider: This material has been provided by Royal College of Physicians, London. The original may be consulted at Royal College of Physicians, London.
322/352 page 296
![und daß in der mechanisclien Kurve eines atrioventrikulären Herzschlags die Vorhofwelle auch fehlen kann. Ein im (unvollständigen) Vagusstillstand spontan einfallender vollständiger Herzschlag sieht so aus (Fig. 122). Klinische Beispiele von atrioventrikulären Extrasystolen gehen Fig. 123 (Bigeminus continuus atrioventricularis) und Fig. 124« und h. Das Aussehen des Elektrokardiogramms hei Uherleitungs- störungen zwischen Atrium und Ventrikel ist bereits früher (S. 244) besprochen worden. Hier zu besprechen ist endlich noch unter den (nicht immer) andauernd unregelmäßigen Pulsformen der Pulsus irregu- laris perpetuus (Arrhythmia perpetua). Das klinische Ver- halten dieser besonderen chronischen Arrhythmie ist durch die Untersuchungen von Hebing, Maixnee, Mackenzie, Wenckebach, Gerhardt-Theopold, Hewlett u. A. abgegrenzt. Die leichteren Fälle ähneln zum Teil einer von der Atmung unabhängigen Form der „respiratorischen Arrhythmie*^ Häufig kommen eingestreute Extrasystolen vor. In diesem Sinne können Fälle von P. irre- gularis perpetuus als Sammlung verschiedener anderer Grund- formen gelten (vgl. unten). Eine (fast) jedem P. irregularis per- petuus (Gerhardt und Hoeemann führen Fälle an, wm eine auri- kuläre Form des Venenpulses vorlag) zukommende Eigenschaft ist das Vorhandensein eines positiven (Kammer-) Venenpulses [v^ oder und das Versagen der Atropinwirkung, würde, zusammen mit vorhandenem Geräusch, starkem Venenpuls, der ein ausgesprochenes Plateau darbietet, für gleichzeitige Tricus- pidalinsuffizienz sprechen. Sicher gibt es also (Gerhardt-Theo- pold) Arrhythmia perpetua ohne Tricuspidalinsuffizienz. Der Kammervenenpuls bei P. irregularis perpetuus, das Ver- halten der Vorhöfe (Fehlen der vorangehenden «-Welle im Phlebo- gramm, Fehlen der Vorhoftätigkeit im Osophagogramm [Rauten- berg]) und der Ausgangspunkt der Herzreize, bzw. der Charakter der ganzen Irregularität, hat bereits zu vielen Diskussionen Anlaß gegeben. Es ist für diese Darstellung von besonderem Interesse, daß gerade die Elektrokardiographie mit dazu heigetragen hat, die letzterwähnte wesentliche Beziehung aufzuklären. Als Hering gelegentlich der Kölner Naturforscherversammlung das Elektrokardigramm des P. irregularis perpetuus demonstrierte.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b28035513_0322.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
