Leucoplasies et cancer ... / par Pedro-Léon Mantilla.

  • Mantilla, Pedro Léon.
Date:
1901
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Credit: Leucoplasies et cancer ... / par Pedro-Léon Mantilla. Source: Wellcome Collection.

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    sente vers la fin de i8g3 à la consultation du I.)r Barthélemy ; il est porteur d'une plaque leucoplasique blanche neigeuse, très épaisse, saillante, circonscrite mais bien limitée. Le traitement local par les badigeonnages au bichromate de potasse est institué immédiatement ; en même temps, le malade fait des pulvérisations avec de l'eau de la Bourboule et de l'eau de Saint-Christau. Le résultat est à peu près nul. Le i4 juin 1898, le patient est soumis au traitement antisyphi- litique ; mais le malade, étant sans cesse en voyage, 11'est pas régu¬ lièrement suivi. Vers la fin de 1898, la plaque leucoplasique commence à végéter, à se fissurer et l’opération est décidée en novembre 1899. L'examen histologique pratiqué par le I)r Suchard montre qu'il s’agit d'une plaque leucoplasique transformée en épithélioma. Observation III. — Weir. Ce cas présente un intérêt exceptionnel, car il semble être le premier cas connu de leucoplasie vulvaire. Il est survenu chez une célibataire, maigre, d'aspect malheureux, âgée de 61 ans, qui fut admise à l’hôpital Saint-Luc en 1869, comme souffrant depuis bien des années d'un prurit intense de la vulve. Elle dit avoir vu ses règles au plus tard â l'âge de 16 ans et que de nombreuses pertes l'ont éprouvée, affaiblie. Pour calmer ses douleurs elle avait usé d’opiacés d'abord en faible quantité. Mais actuellement elle consomme dix à onze grains de morphine par jour pour avoir un peu de repos. Ses souffrances étaient si pénibles qu'elle se résigna à subir une opération : on enleva à l’aide du bistouri et du gaivanocautère, la muqueuse recouvrant la petite lèvre. Cette intervention ne procura à la malade qu'une rémission de courte durée. A l’examen, la vulve est extrêmement sensible ; il existe un certain degré de vaginisme; le spéculum permet de constater que les parties profondes sont saines mais que l'utérus est frappé