O vylushchenii priamoi kishki s predvaritel'noi ili odnovremennoi kolotomiei po Schinzinger-Madelung'u : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / N.A. Vel'iaminova ; tsenzorami po posmanovleniiu Konferentsii byli professora N.N. Nasilov, E.V. Pavlov i N.G. Karpinskii.
- Vel'iaminov, Nikolai Aleksandrovich, 1855-1920.
- Date:
- 1889
Licence: Public Domain Mark
Credit: O vylushchenii priamoi kishki s predvaritel'noi ili odnovremennoi kolotomiei po Schinzinger-Madelung'u : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / N.A. Vel'iaminova ; tsenzorami po posmanovleniiu Konferentsii byli professora N.N. Nasilov, E.V. Pavlov i N.G. Karpinskii. Source: Wellcome Collection.
Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.
15/80 page 11
![оііерацій рака гесіі достнгаетъ пока 20Ѵо; смертность послѣ очень Бысокпхъ и обширныхъ экстирпацій гесіі а 1а Кгазке и к 1а ВагйепЬегш' должна быть еще выше, т. е. выше 20Ѵо> сС) что, слѣдовательно, высокія ампутаціи и резекціи гесіі и те- перь не могутъ считаться операціями, „безопасными для жизни, какъ это дуыаетъ ВагсІе?іІіег(,ег, а напротивъ, что операціи эти должны быть причислены къ группѣ наиболѣе опасныхъ онера- тивныхъ вмѣшательствъ даже и антисептической хирургіи ^). 2) Сравнивая, далѣе, мнѣнія, высказанныя по этому поводу корифеями хирургіи, мы встрѣчаемъ цѣлый рядъ противорѣчій: ѴоШпапп и Вегдтапп считаютъ операцію не особенно опас- ной, а Кбпід утверждаетъ, что мы не имѣемъ пока права го- ворить о безопасности 'онераціи; Вагсіепііеиег съ одной стороны называетъ операцііо „безопасной для жизни и опредѣляетъ смерт- ность не выше юУо, а въ простыхъ случаяхъ—даже не выше 57о, а съ другой стороны приводитъ 32 собственныхъ случая съ 7 I, что даетъ больше 207о смертности. Нй- рснов^ніи всего вышесказаннаго, мы, кажется, имѣемъ право заключить въ концѣ концовъ: 1) что судить опредгьленно о степени опасности ];)Сідг(,каль- ныхъ операцгй рака гесіі мы пока не имѣемъ возможности] 2) что простыл, низкія 'экстирпагфс гесіі—операцгй тепер)ь, повидимому, не очень опасныя; 3) что высокія ампутаціи и резекцш гесіг со вскрытіемъ брюшины, изсѣченіемъ частей скелета и раненіями сосѣднихъ органовъ принадлеоюатъ, повидимому, и теперь къ числу наи- иол7ье опасныхъ операцгщ 4) что, слѣдовательно, попытки уменьшить опасность этихъ высокихъ экстиітацій, несмотря на заявленія такихъ авторитетовъ, какъ Вегдтапп, и такихъ смѣлыхъ операторовъ, какъ ВцгсІепЬеиег^ впощгь заслуоісиваютъ наіиего вниманія. П. Постараемся теперь, по возможности, выяснить здѣсь совре- меппое положепіе третьяго поставдениаго *нами вопроса, а имеи- по—насколько цѣлесообразна экстирпація прямой кишки въ смыслѣ кореинаго леченія рака? Обраіцаясь за отвѣтомъ къ литературѣ, мы видимъ, что и ') См., напр., результаты, полученные Ьаювоп Тай'оыъ прнптороЛтысячѣ ла- паротолін. «Хирург. Вѣстииісъ. 1888 г., стр. 774.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22308507_0017.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
