Entérite muco-membraneuse : pathogénie de la colite son chimisme urinaire action du massage abdominal / par M. Cautru.

  • Cautru, Fernand.
Date:
1905
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Credit: Entérite muco-membraneuse : pathogénie de la colite son chimisme urinaire action du massage abdominal / par M. Cautru. Source: Wellcome Collection.

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    HT deux ou trois jours s’il se produit une réaction intestinale vio- lente, | Sachez, enfin, que l’on masse toujours trop longtemps et trop fort. En outre de ce point de pathogénie sur lequel je désirais attire- votre attention, de cette théorie de la « congestion », comme cause prédisposante de l’entérite muco-membraneuse, je vou- drais dire quelques mots des conséquences de cette affection, des raisons de son retentissement sur l’état général souvent si altéré à la longue, En effet, les malades maigrissent, se neurasthénisent et les prédisposés deviennent bacillaires ou cancéreux, le terrain affaibli étant devenu propice à l’éclosion d’une diathèse latente, Pourquoi? Pourquoi aussi, malgré des régimes sévèrement suivis, - la durée désespérante, les rechutes de cette entérite dont les effets (neurasthénie, hyperchlorhydrie nerveuse) deviennent cause à leur tour, le malade se trouvant dans un cercle vicieux dont il ne peut plus sortir ? Un fait me paraît acquis : les urines des malades atteints d’entérite muco-membraneuse chronique sont hypo-acides, sou- vent alcalines à jeun, avec phosphaturie intense au début, puis hypophosphatie dans les phases avancées de l'affection. Cette hypo-acidité urinaire est nettement marquée chez les hyperchlorhydriques et due au passage dans le sang de la soude en excès provenant de la décomposition des chlorures gastriques ; elle est quelquefois en apparence atténuée dans les autres formes de dyspepsie, dans la forme chloro-organique par exemple (dys- pepsie congestive) qui n’est la plupart du temps qu'une hyper- chlorhydrie tardive, atténuée, dis-je, ou plutôt masquée par des acides de fermentation, et c’est pourquoi on trouve encore (mé- thode Joulie) des chiffres de 3,10-3,12-2,57 (normale : 4,55) à côté d'urines alcalines ou à acidité de 0,51-0,30, etc., avec une phos- phatie oscillant entre 4,25-6,79 et 17,29-14,73-16,08 (normale : 11,17), chiffres que j'emprunte au hasard de mes observations. Le plus souvent il y a une densité exagérée de l'urine émise à jeun. L’hypo-acidité, la densité exagérée sont deux facteurs favorables à la production de précipités salins insolubles dans l’organisme,
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