Zwei Fälle von Struma sarcomatosa ... / vorgelegt von Otto von Wilucki.

Wilucki, Otto von (Otto Adolf Hermann von), 1878-

Date:: 1906

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Credit: Zwei Fälle von Struma sarcomatosa ... / vorgelegt von Otto von Wilucki. Source: Wellcome Collection.

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Stimmbänder ragen als dicke Wülste vor. Linksseitige Re- currenslähmung. Nach der Lungenbeschaffenheit, den begleitenden Er¬ scheinungen gehörte der Tumor der Schilddrüse an und wurde als Struma sarcomatosa diagnostiziert. Diese war mit dem Kehlkopf verwachsen und verursachte durch Druck die Erscheinungen von Keeurrenzläbmung. Über den Lungen ist überall der Stridor durchzuhören, 0 sonst nur geringgradige katarrhalische Erscheinungen. Herztöne schwach frequent und weich, Herzfigur leicht nach rechts verbreitert, keine Geräusche. In den nächsten Tagen trat bei der geringsten körper¬ lichen Anstrengung Atemnot auf, die sich bis zu Erstickungs¬ anfällen und Cyanose und Bewusstseinsstörungen steigerte. Es wurde die Überführung in eine Heilanstalt nötig. Die Anfälle wiederholen sich auch in der Kühe und nahmen an Heftigkeit und Häufigkeit zu. Die Speiseaufnahme war un¬ möglich geworden, es wurde Ernährung per rectum nötig. Der Tumor war über das Doppelte gewachsen und die Um¬ gebung ödematös. Am 14. Oktober morgens erbrach die Patientin gelbe, eitrige Massen, auch im Auswurf, der durch reichlichen Husten zutage gefördert wurde, befand sich Eiter. Nächsten Tages stellte sich profuse übelriechende Diarrhoe ein; Pa¬ tientin fieberte in den nächsten Tagen leicht. Der Tumor war wesentlich kleiner geworden und war leicht verschieblich, die Schmerzen am Hals waren geringer geworden. Patientin konnte wieder Wasser und breiige Speisen schlucken, doch trat beim Essen häufig Husten, wie beim Verschlucken, ein. Offenbar war ein in der Geschwulst vorhandener Abszess in Ösophagus und Trachea durchge¬ brochen. Nach einigen Tagen stieg die Temperatur plötzlich