Les hémianopsies dans les traumatismes du crâne par armes à feu / par Maurice Barbazan.

  • Barbazan, Maurice, 1876-
Date:
1914
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Credit: Les hémianopsies dans les traumatismes du crâne par armes à feu / par Maurice Barbazan. Source: Wellcome Collection.

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    cette action explosive est réduite au minimum ; nous avons remarqué, en effet, que la cécité immédiate très fréquente dans les cas de blessure par projectile de guerre était plus rare dans les blessures du crâne de la pratique civile. Trajet intra-ce'rébral. — Avec les projectiles de guerre actuels, le trajet intra-cérébral est rectiligne; mais il n’en était pas toujours ainsi avec les anciennes balles du fusil de guerre, surtout avec les balles rondes. Ces projectiles ne pos- sédant qu’un pouvoir pénétrant peu élevé se laissaient facile- ment dévier par le moindre obstacle ; on a pu souvent cons- tater que la balle, après avoir perforé le crâne, suivait par exemple la concavité de la calotte crânienne se creusant ainsi un trajet entre la paroi osseuse etle cerveau. Le trajetest aussi très fréquemment dévié dans les blessures de la pratique civile causées le plus souvent par des projectiles peu péné- trants. Le trajet intra-cérébral est presque toujours fusi- forme; il est en général plus large du côté de l’entrée du projectile que du coté de l’orifice de sortie. Son diamètre est très variable suivant le calibre du projectile qui l’a déter- miné; mais il est toujours plus large que la balle elle-même. Ce trajet est presque toujours oblitéré soit par l'alTaissement de ses parois, plus souvent par les débris de toute sorte que le projectile a entraînés. C’est ainsi qu’on y trouve des débris de substance cérébrale, des caillots de sang. On y trouve aussi des esquilles, du sable osseux, des cheveux, des débris de coif- fure. Un examen plus approfondi y ferait souvent découvrir du plomb pulvérisé. Si le projectile a éclaté en frappant le crâne, ses débris peuvent être retrouvés à 1 orifice d’entrée ou plus profondément dans le trajet; si les débris ])0ssèdent une masse suffisante, ils sont capables de se créer un trajet diffé- rent, et la radiographie pourra montrer plusieurs petits corps métalliques souvent assez éloignés l’un de l’autre.