Les hémianopsies dans les traumatismes du crâne par armes à feu / par Maurice Barbazan.

  • Barbazan, Maurice, 1876-
Date:
1914
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Credit: Les hémianopsies dans les traumatismes du crâne par armes à feu / par Maurice Barbazan. Source: Wellcome Collection.

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    Fréquence des hémianopsies par coup de feu. Cette silnatioii des voies visuelles profondément cachées dans la masse encéphalique peut donner une première expli- cation de la rareté de l’hémianopsie par coup de feu. Il faut en effet un concours de circonstances tout à fait exceptionnel pour que le projectile puisse atteindre la voie optique sans causer d’autres désordres capables d’amener la mort. En effet, rhémianopsieparcoupdefeuestrarementobservée ; sa fréquence est infime si on compare cette fréquence au nombre considérable des blessures du crâne. Les statistiques des blessures de guerre qui donnent pourtant un nombre im- posant de blessés du crâne, ne fournissent qu’un nombre très réduit d’observations d’hémianopsies, même quand ce trouble visuêl est systématiquement recherché comme dans la guerre russo-japonaise, que nous donnons comme exemple, pour montrer la rareté de l’hémianopsie. D’après Koike, il y eut pen- dant cette guerre 220.812 blessés. Sur ce nombre, 47.837, blessés mortellement, restèrent sur le champ de bataille. Dans le chiffre des survivants, quelques médecins ja[)onais, T . Inouye, Maruo, Ono, Oka firent un choix de 80.000 blessés qui retinrent particulièrement leur attention. Après un examen conscien- cieux, les médecins n’ont pu trouver sur ce nombre si élevé que 28 cas de blessures ayant intéressé les centres visuels ou les voies visuelles occipitales. Parmi ces 28 cas, il y avait 8 cas de rétrécissement concentrique bilatéral du champ visuel et 1 cas de scotomes multiples non hémianopsiques. Dans 19 cas seulement, on constata un trouble hémiano]isique du champ visuel. Nous rapportons dans ce travail tous les cas d’hémianopsie par coup de feu que nous avons pu trouver dans la littérature