Les hémianopsies dans les traumatismes du crâne par armes à feu / par Maurice Barbazan.

  • Barbazan, Maurice, 1876-
Date:
1914
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Credit: Les hémianopsies dans les traumatismes du crâne par armes à feu / par Maurice Barbazan. Source: Wellcome Collection.

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    5° L’Hémianopsie double {permanente). Nous moiili-erons eu étudiant l’évolution de l’hémianopsie par coup de l'eu qu’un très grand nombre de blessés sont frappés de cécité à l’instant même de la blessure ou un peu plus tard. Les jours suivants, la vision revient lentement et progressivement ; un trouble bémianopsique devient à ce moment manifeste si une partie de la voie visuelle hérnia- nopsique a été lésée. Quelques autres blessés récupèrent la vision en totalité, sans trouble hémianopsi({ue. Nous n’étudierons pas ici les causes de cette cécité transi- toire si fréquente dans les traumatismes par balle et à laquelle quelques auteurs oui donné le nom d'bémianopsie double. Pour ne pas être obligé de nous répéter, c’est en étudiant l’évolution de l’bémianopsie que nous montrerons par quel mécanisme on peut expliquer la production et la disparition rapide de ces troubles visuels. Nous connaissons deux cas seulement où le traumatisme par balle a déterminé une hémianopsie double permanente; dans ces deux cas, le champ maculaire est respecté, [obs. 52 (Sanders), obs. 53 (Van Duyse)]. D’après l’aspect du champ visuel, le cas de Sanders paraît être le plus typique. Cepen- dant, il pourraitaussi être interprété comme un simple rétré- cissement concentrique très accusé, sans destruction des deux sphères visuelles; d’après Sanders, en effet, il devait y avoir chez le blessé intégrité complète du lobe occipital gauche. Ce cas peut être rapproché de ceux rapportés par Inouye; cet auteur a observé [)lusieurs rétrécissements très accusés, dont un au moins est aussi prononcé que dans le cas Sanders; il ne paraissait y avoir dans aucun des cas d’Inouye de lésion des deux voies ou des deux sphères visuelles (Inouye, p. 82).