Die vasomotorischen Neurosen (Angio-neurosen) / von Dr. Albert Eulenburg, und Dr. Leonard Landois.

  • Albert Eulenburg
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[©1868?]
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Credit: Die vasomotorischen Neurosen (Angio-neurosen) / von Dr. Albert Eulenburg, und Dr. Leonard Landois. Source: Wellcome Collection.

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    Die Yorliegende Arbeit war bereits zum Drucke ein^esandt, als aus derFeder des beruhmten Ophthalmologen A. v. Oraefe sine Arbeit*) erschien, welclie zur Aufklarung der Basedow'schen Krankheit lichtvolle Beitrage liefert, und auf welche];mir daher bier in Kiirze eingehen wollen. A. V. Graefe beobachtete 14 Mai Verscbwarung an den Augen bei d eser Erkrankung und in dem letzten Falle, den er der Berliner imedizinischen Gresellschaft vorstellte, war die Cornea des rechten Auges bereits vollkommen zerstort. „Aber aucb das linke Auge war stark bedroht, die groberen Conjunctivalgef^sse, namentlich die vorderen Conjunctivalvenen, stark gefiillt, die untere Halfte des Conjunktivalsackes chemotisch sich aus der Lidspalte hervordrangend, dabei die Oberflache wegen beginnen- der Austrocknung etwas matt, desgleichen in der unteren Horn- hautportion ein Anflug jener Mattigkeit der epitbelialen Ober- flache, welche das ominose Prodromalzeichen der Verborkung ist. Dabei bestand ein nur verhaltnissmassig geringer Exophthalmus, eine nur rechts angedeutete struniose Anschwellung^ und eine Parese derAugenlider, auf welche v. Graefe schon fruher hin- gewiesen hatte. Die Augen konnen nicht vollkommen geschlossen werden. „Die Beschwerden, welche die mit Basedow'scher Krank- heit Behafteten in so grosser Frequenz den Augenarzten zufuh- ren, bestehen zumeist darin, dass sich bei den Beschaftigungen, besonders beim Lesen, eine peinliche Trockenheit und ein Reiz- gefuhl im Conjunctivalsack entwickelt, welches durch nichts an- deres, als durch die detektuose Entfaltung des oberen Lides bei gesenkter Blickebene verschuldet wird. An die successive Stei- gerung dieser Beschwerden schliessen sich die Ausdehnung der Conjunctivalvenen und spater die Verborkungsprozesse an. Die Natur der letzteren halte ich im Wesentlichen fur neuro-paralytische und classificire ich die Affection (im Anschluss an die jiingst von Meissner aufgestellten Ansichten) unter diejenigen neuro-paralytischen Hornhautaffectionen, bei welchen nicht die sensiblen, sondern die trophischen Trigeminusfasern ihre Dienste versagen. Die Affektion steht meines Erachtens den bei Encephalitis, Typhus und anderen schweren Erkrankungen vorkommenden Hornhautverschwarungen nahe, bei welchen die Hornhautsensibilitat nicht aufgehoben ist. (L. c. pag. 320.) Da wie wir im Abschnitt IV. auseinandergesetzt haben, die vasomotorichen Fasern fur die Gefasse der Conjunktiva, der Lider und der Thanendruse dem Halssympathikus entstammen, so miissen wir die von v. Graefe oben geschilderten geringeren Storungen am Auge bei Basedow'scher Krankheit von einem Ergriffensein des Halssympathikus ableiten. Das von v. Graete *) Ophthalmologische Mittheilungen von A. v. Graefe. Berlin. Klin. Wochenschrift 1867. Nr. 31 (August).