Über die Recidive des Uteruskrebses : insbesondere über impfrecidive / von Georg Winter.

  • Georg Winter
Date:
1893
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Über die Recidive des Uteruskrebses : insbesondere über impfrecidive / von Georg Winter. Source: Wellcome Collection.

    8/74 (page 6)
    tigen Anschauungen, ist aber insofern nicht glücklich, als sie die Recidive in den Lymphdrüsen, je nachdem sie in der ersten oder in späteren Etappen entstehen, in regionäre und metastatische Re¬ cidive aus einander reisst; ich halte es für richtiger, nach anato¬ mischem Gesichtspunkte, die Recidive im Lymphgefässsystem den auf dem Blutwege entstandenen Metastasen gegenüberzustellen, und möchte folgende Eintheilung vorschlagen : 1. Locale Recidive oder Wundrecidive, d. h. die Wieder¬ kehr des Krebses an seinem primären Orte oder im Bereich der ganzen bei der Operation gesetzten Wunde; 2. Lymphdrüsenrecidive, d. h. die Wiederkehr der Ge¬ schwulst in den Lymphdrüsen an irgend einer Stelle des ganzen Körpers; 3. Metastatische Recidive, d. h. die meist auf dem Wege der Blutbahn erzeugte Wiederkehr der Geschwulst in inneren Or¬ ganen, z. B. Leber, Magen, Lungen, Muskeln, Gehirn. Die Recidive des Uteruskrebses folgen den allgemeinen Ge¬ setzen über die Ausbreitung des Krebses; sie treten im Bereich der Wunde auf, sie finden sich in dem zum Uterus gehörenden Lymphgefässsystem und sie werden gelegentlich in inneren Organen beobachtet; wir trennen demnach auch hier metastatische Reci¬ dive, Lymphdrüsenrecidive und locale oder Wundrecidive* Metastatische Recidive. Metastasen sind „Geschwulstknoten in irgend welchen inneren Organen, die weder eine räumliche noch histiogenetische, noch func- tionelle Beziehung zum ursprünglichen Standort der Geschwulst haben“ (Cohnheim). Wird der primäre Krebs entfernt, so wachsen diese Geschwulstknoten trotzdem weiter und bilden die metastatischen Recidive. Ueber die Metastasen des Uteruskrebses geben uns die *) Sänger (4) hat mit seiner historischen Berichtigung, welche er mir auf dem Breslauer Gynäkologencongress zu Theil werden lassen wollte, nicht Recht; denn meine Eintheilung unterscheidet sich, wie ich mich nachträglich überzeugt habe, sehr wesentlich von der von Thiersch vor 28 Jahren auf¬ gestellten. Ob nicht ein chirurgischer Autor vor mir schon ebenso eingetheilt, weiss ich nicht; in Erfahrung habe ich darüber nichts bringen können. Ich halte meine Eintheilung nur für besonders praktisch; für einen Prioritäts¬ streit ist die Sache zu gleichgültig.